肝癌晚期有传染吗？

肝癌晚期在临床上较肝癌早期常见，晚期是指由隐匿病情发展成病情明显病痛加剧的时期。症状主要是出现消化道出血、肝性脑病、肝区疼痛、继发感染等严重并发症状而危及生命，并随癌症不同部位的转移而出现相应的临床症状。
　　一、肝癌晚期症状
　　肝癌早期症状比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的肝癌晚期症状时，病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛很为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛、右肩酸痛等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。
　　肝区疼痛
　　绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生的可能超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
　　疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛；肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。
　　消化道症状
　　食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀很为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生的可能较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
　　发热
　　相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
　　消瘦乏力
　　肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
　　出血倾向
　　肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的很主要原因。
　　下肢水肿
　　肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
　　急腹症
　　癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。
　　转移灶症状
　　肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的定位症状和体征，如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。
　　二、肝癌晚期有传染吗？
　　所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源，传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，肝癌病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌，鼻咽癌，白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
　　对有肝癌家族史的人群，进行定期检查以及安排重点的防护措施，是一种有效的预防方法，这对肿瘤的早期发现，早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义。所以告诫大家，家人朋友得了癌，不要顾虑传染，而应该多和他们在一起，奉献一份温暖和爱心，这样才有利于患者病情早日恢复。
　　肝癌虽然不会传染，但是40岁以上，有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者，有5年到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者，是罹患肝癌的两大高危人群。
　　肝癌虽然是不会传染的，但肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的。
　　如果是肿瘤性引起的肝癌是不会传染的，并不会因为你所看的次数而感染，如果是乙型肝炎引起的肝癌，有传染的可能性，但是这种传染需要达到一定的病菌量才会传染的，并不是一定就会传染的，这种传染的机比例，微乎其微。一般都不会有传染的，可以放心。如果不是传染性的肝炎引起的肝癌就不会被传染上。可以接触。几乎所有的癌症都是不传染的有关肝癌传染大家知道引起肝癌的原因有很多，但是癌症的病因 90％是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有些人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说，肝癌虽不会遗传，但有一定的家庭聚集倾向。
　　在我国肝癌患者其中约 90％有乙型肝炎病毒感染史，10-30％有丙型肝炎感染史。原发性肝癌合并肝硬化占50-90％，多数有乙型病毒肝炎后大结节肝硬化。引起肝癌的病因很多，乙肝病毒感染和肝硬化占比例较高。肝癌同时伴有活动性肝炎那就具有传染性了，肝癌传染的原因是肝炎，而不是肝癌。如一家人都有乙肝或肝硬化史，患肝癌的可能就高。而肝癌的死亡人数高，一家人先后死于肝癌就不奇怪了。肝癌不是传染病，肝癌晚期也不会传染。其主要病因：病毒性肝炎（以慢性肝炎病史多见，乙肝病毒感染者HBsAg 阳性比例较高）、肝硬化黄曲霉毒素（主要霉花生、霉玉米产生）、饮用水污染等。但嗜酒、硒缺乏、遗传易感怀是重要的危险因素。如果患者是病毒性肝炎转化为乙肝的，再其病毒性肝炎阶段是可能传染的。肝炎病毒感染与肝癌的发生有直接关系，注射乙型肝炎疫苗、预防肝炎病毒感染、积极治疗病毒性肝炎、肝硬化等措施可以明显降低肝癌的发生的可能。至于已经感染了乙型或丙型肝炎病毒的人群，应该定期复查肝脏功能、肝炎标志物、甲胎蛋白、肝脏 B 超等，做到早发现、早诊断、早治疗。注意饮食卫生、戒除一些不良嗜好，避免食用被黄曲霉素污染的食物（如霉变的花生米）和污染较重的水，避免大量酗酒。减少对各种有害物质的接触，注意体育锻炼，保持良好心态，可以达到提高免疫力的目的。肝癌本身没有直接的传染性。
　　在肝癌高发区内，有很多肝癌患者家中均有家族肝癌史，也有一个家庭中发生几例肝癌患者的现象。为什么会有此现象呢？难道肝癌具有遗传性?流行病学调查发现，这些家族中同时也存在病毒性肝炎感染的聚集现象。如患肝炎的父母，特别是 HbeAG（乙型肝炎病毒 e 抗原）阳性的父母所生的新生儿有 70-90％成为无症状乙肝病毒携带者，或者肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。还有一点更值得注意的是一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等。有研究显示 80％的癌症病人与生活习惯有关。由此可见，肝癌本身并不会传染。肝癌患者的家族聚集性是由生活习惯加上疾病的相互传染引起的。