肝癌化疗价格

对于肝癌化疗治疗价格的问题，很多人都很关心。肝癌病人的病情是不一样，因此采用的治疗方法也是不一样的，况且不同的治疗方法的肝癌晚期治疗价格差别是很大的，不同阶段的治疗价格也是有一定的差距的。
　　近年来全世界每年原发性肝癌的发病的可能居所有恶性肿瘤的第五位，肝癌死亡人数居第3位。在我国，原发性肝癌是第二位的肿瘤死亡原因。肝癌是隐匿性比较强的恶性肿瘤之一，多数患者因为早期症状不是很了解，所以导致患者发现的时候已经是晚期了，肝癌晚期治疗价格是影响患者治疗的一个因素。中国每年发病数超过50万人，占全球50%，为全球之首，而且以每年5%的速度递增。
　　肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，往往发现时已经确诊为晚期，给患者及其家属带来严重的心理负担，患者想要治疗，又担心肝癌晚期治疗价格太高，那么价格为什么会这么高呢？专家指出，这与很多因素有关，不能一概而论：由于各个医院治疗设备的不同，用药的价格不同，地域性的不同，所以治疗价格也不一样；肝癌晚期治疗价格还与肿瘤的恶性程度有关，恶性程度大的肿瘤在治疗上难度大，有时需多种治疗方法同时配合进行，或者治疗的疗程会长一些，因此此时治疗价格相对于多一些。反之，如果患者能够早期发现，而且肿瘤的恶性程度很低，在治疗上就会简单一些，价格也会比较低；我们常说肝癌患者之间存在个体差异，每个患者的自身抵抗力不同，对治治疗结果果也有一定的影响，从而也会影响到肝癌化疗治疗价格。
　　一、肝癌的化疗方案
　　肝癌的化疗可以采用单药物化疗和联合化疗两种方式。目前肝癌的化疗大多采用联合化疗，以发挥不同化疗药物协同或相加抗癌作用，提高治治疗结果果。联合化疗一般选择对肝癌有效的单药如5-FU、DDP，ADM、MMC、VP-16等二联或三联用药。
　　1、FP方案（5-FU+DDP）
　　5-FU、DDP均为对肝癌有效的单药，且两者同用有明显的协同作用，而对骨髓抑制不明显。FP方案在头颈部肿瘤、消化道肿瘤中被广泛应用，近年来备受推崇，也是治疗肝癌的常用方案。
　　FP方案用于肝动脉局部化疗的用法有3种：一次性灌注：5-FU1．Og、DDP60-80吨，每3-4周重复；5-FUO．5g、DDP30mg，每周1次经动脉泵灌注，4次为一疗程；经动脉泵小剂量持续灌注：5-FUO．25g/d（持续灌注到以上），DDP10mg/d（持续1h），连续5天，每周重复，4周为一疗程。FP用于栓塞化疗则常将5-FU直接推注后，将DDP混入碘油注入肝动脉。由于5-FU为细胞周期特异性药，且半衰期短，其治疗结果与滴注时间有关，持续滴注较短暂的滴注治疗结果更佳，FP方案也可能以小剂量持续灌注为佳。近年，有学者采用FP方案经动脉泵小剂量持续灌注治疗肝癌，取得了较满意的效果。
　　2、FAP方案（5-FU+ADM+DDP）
　　FAP方案即在5-FU、DDP的基础上再加上对肝癌较有效的ADM类药物，可试用于一般情况好，无严重心、肾疾患的患者。
　　一般采用一次性肝动脉内灌注：5-FU1．Og，DDP60-80mg，ADM30-50mg（或E-ADM50-70mg，或THP40-60mg），每3-4周重复。在栓塞化疗中，可将DDP或ADM混入碘油行肝动脉灌注。由于增加了ADM类药，不良反应将加重，但是否能提高治治疗结果果尚不明确。
　　3、FM方案（5-FU+MMC）
　　5-FU、MMC均为治疗肝癌有效且较常用的药物。FM方案曾为治疗消化道肿瘤的很常用方案之一，近年由于MMC的毒性而少用，但在肝癌的局部化疗中仍较常采用。
　　FM方案的用法有2种：5-FU1．Og，MMC10-20mg，一次性肝动脉内灌注，每3-4周重复；5-FUo．元，MMC4吨，每周1次肝动脉泵内灌注。在栓塞化疗中则将MMCIO-20mg混入碘油灌注。由于MMC的骨髓抑制毒性较明显，在应用FM方案化疗过程中应严密观察血象，另注意MMC的累积剂量不应超过80mg。
　　4、FAM方案（5-FU+ADM+MMC）
　　在FM方案基础上再增加ADM类药可能有助于提高治疗结果，但将增加不良反应。
　　FAM曾为治疗胃癌的治疗方案，也是目前肝癌局部化疗中的常用方案。肝动脉化疗时常采用5-FU1．Og，ADM30-50mg（或E-ADM50-70mg，或THP40-60mg）、MMC10-20mg，每月重复。栓塞化疗时则可将ADM、MMC混入碘油灌注。
　　5、FPM方案（5-FU+DDP+MMC）
　　5-FU、DDP、MMC三药联合也是目前肝癌化疗的常用方案之一。常采用5-FU1．Og、DDP60-80mg，MMC10-20mg肝动脉内一次性灌注，每月重复。栓塞化疗时常将DDP"MMC混入碘油灌注。
　　6、EA方案（VP-16+ADM）
　　1997年Bohhio-Pallavicini等采用EA方案静脉化疗治疗36例肝癌：VP-16120mglm2，第1、3，5天，E-ADM40mglm2，第1天，获得了较高的缓解比例（39%），值得进一步试用与观察。
　　二、肝癌化疗的副作用
　　化学治疗一般有副作用，会引起一些不适。但也有些患者几乎不受影响。所有的副作用都可以用药物控制。化疗药物对癌细胞作用的时候，会令血液中正常细胞的数目下降，使你比较容易受感染和疲倦。接受化疗时，会为你定期验血。必要时，会给你输血和使用抗生素以应付感染。
　　有些治疗原发性肝癌用的药物会引起恶心、呕吐和腹泻。但现在的止呕药十分有效，足以大大减少甚至完全制止恶心呕吐。医生会视乎需要给你使用。有些化疗药物会令口腔疼痛甚至溃烂。必须按照指导，经常漱口。如果接受治疗时没有胃口，可饮用营养饮品或软性食物。
　　化疗药物一种常见的副作用是令毛发脱落。不过，并非所有化疗药物均有此副作用。接受化疗前，先问清楚你所使用的药物是否有脱发等副作用。一旦发现自己脱发，难免会感到尴尬。但也无须太担心。这些副作用只是暂时性的，疗程完成后，会一一消失。通常在三个月到半年内，脱落的毛发会重新长出来。期间内不妨试戴假发、帽子或头巾不同的药物有不同的副作用。务必向医生问清楚，你的治疗过程中可能会有哪些副作用。
　　化疗对不同的人也有不同的作用。有些人接受化疗时，生活一如常人。但也有许多人感到疲倦，生活上不得不放慢步伐。很重要的是量力而为，不要超越承担能力。
　　三、、肝癌化疗的注意事项
　　肝癌化疗药物区分正常细胞与恶性细胞的能力不强，对正常细胞也有毒害，会引起明显不良反应。有的人认为在化疗过程中，出现的化疗反应越大说明治疗结果越好，是这样的吗？　　
　　肝癌化疗药物中，有些药物如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等随着药物剂量的增加，治疗结果也会提高，而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。当然，化疗药物的剂量加大，不良反应也就增加，从这个观点看，似乎不良反应越大，化治疗结果果越好有一定道理。　　
　　但是，有些肝癌化疗药物如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福啶、哺氟啶等药物，当超出一定剂量范围后，治疗结果并不增加，毒性反应则明显增加。此外，随着化疗的辅助用药的进步，药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决，例如化疗药物引起的外周血白细胞减少，通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗，如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等，白细胞降低的副作用并不明显，而且还能允许化疗药物的剂量增加，使治疗结果提高；又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物，呕吐的副作用并不强烈，而治疗结果比小剂量顺铂明显提高。　　
　　因此，肝癌化疗治疗结果应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说肝癌化疗的不良反应越大，治疗结果越好的说法并不完全正确。原则上应该是通过化疗获得很大治疗结果，并且尽可能把肝癌化疗药物的不良反应降至很低点。