肺癌是中老年人常见的肿瘤之一,恶性程度很高,发展很快,临床上一旦症状明显,大多已属晚期,治无良方。因此,肺癌的早期信号,如能引起人们的注意,则可早期发现,采取手术及化疗等综合措施,有利提高治治疗结果果。
肺癌的常见早期症状是:
咯血——是肺癌早期常见的症状之一。有学者曾统计312个病例,发现很早出现这一症状者占40.97%,其特点是中老年人突然咳血,或痰中带血,有的则反复发生“肺炎”吐血丝痰,去而复返。
杵状指——亦称鼓捶指。表现为指、趾第一节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报道,21%的肺癌早期伴有柞状指,且大多数在肺癌手术后消失。
关节炎——与柞状指同时存在,可在肺癌病灶很小难被发现时先出现,表现为游走性关节炎症状。肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可能出现肘和服骨腓骨骨膜增生等,被称为类风湿关节炎样关节炎,在肺手术二十四小时后,疼痛可以消失。
男性女乳——男性的乳房一侧或双侧增大如女性,日本阿培等调查267例肺癌,其中早期出现男性女乳者占7.5%、常易被忽视,甚至误诊为单纯乳房增生而被切除。
多发性周身性肌炎——亦为肺癌早期症状之一。据统计85%先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力、食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。
其他表现——如无明显原因的声音嘶哑伴气喘;一侧颈部明显浮肿;一侧眼裂变小,眼睑下垂,瞳孔缩小等,有时也可在肺部症状尚不明显时出现。
中老年人,尤其是嗜烟者,如出现上述可疑症状,千万不可掉以轻心,应及时去医院作胸部X线照片或CT等检查。因此,中老年人每年作一次胸部X线照片检查,对及早发现肺癌有积极的意义。
不良性格可以影响免疫功能,改变机体的免疫状态,降低人体对癌细胞的免疫监视和免疫杀伤功能。性格压抑或相对长时间处于情绪不良的人,与接近烟草和污染环境的人同样,很好半年做一次胸 片检查。另外肺癌患者心理生理较脆弱,尤其是刚刚确诊时,患者难以接受,家属应该做到及时把握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。肺癌的产生源于多种因素,没有一个致病因素能单 独引发肺癌,而精神作用对于肺癌的危害,不能忽视。
肺癌的易发人群在45岁以上,这个年龄的人身体已经逐渐衰弱,尤其是老年人,要想解决老年人的治疗与护理问题,首先要了解常见的老年患者的肺癌症状。
声音嘶哑:淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。
肺外体征:常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。
局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。
心包受侵:心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。
肺癌转移:肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
吞咽困难:纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。
腔静脉综合症:肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。
肩臂疼痛:肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。
膈神经麻痹:膈神经受侵时出现气急胸闷。
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