随着医疗技术的不断飞跃，临床上诊疗肺癌的方法也越来越多，但至今尚没有哪一种方法是很好很准确的。为了帮助肺癌患者更好了解各种检查方法，并及时确诊，我们特请专家帮助分析比较了一下目前肺癌常用检查方法的各自优势。
　　常用检查方法的比较：
　　①X线胸片是发现肺癌的重要手段之一。因其简便、价低、图像直观而易被接受，成为查体和随诊的治疗方法。对Ⅱ、Ⅲ期肺癌能做出正确诊断，对隐性肺癌和Ⅰ期肺癌则诊断受限，且不能对肺癌定性。一些有助于诊断的常规方法包括斜位及高压照片，有助于肺癌分类或分期。
　　②X线断层可提高诊断正确比例，但图像分辨比例远没CT、MRI高，且由于CT的普及，有些医院很少使用。
　　③CT和MRI可以显示薄层横断面或矢状面的结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨比例很高，能发现一般X线检查的隐藏区（如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、纵隔等处）的早期病变。强化CT对明确纵隔淋巴结有无转移很有价值，并有助于制定相应的治疗方案，但检查费用较为昂贵。
　　④纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌的主要方法之一，尤其是对中央型肺癌的诊断阳性比例较高。可以在支气管腔内直接看到肿瘤，并取活检。有操作方便、安全、患者痛苦少的优点，不足之处是不能了解瘤体的腔外生长情况以及毗邻器官的受累情况。
　　⑤痰细胞检查：痰内找到癌细胞可以明确诊断，多数能判别病理类型。痰检的准确性大于80％。这种检查代价低，无痛苦，但需多次反复进行。
　　⑥剖胸探查：对高度怀疑肺癌的患者，经检查不易确诊，如较大圆形病灶，有切除条件且没禁忌症者应及时剖胸，以免延误治疗。
　　⑦转移灶活检：此类方法只适于Ⅲ期肺癌患者。
　　⑧经胸穿刺活检：对周围型肺癌阳性比例高，但易产生气胸、胸膜出血或感染，以及癌细胞沿针道播散，应慎重使用。⑨抽取胸水经离心处理，取沉淀作涂片寻找癌细胞。?10?骨X线照片：Ⅲ期肺癌患者常发生骨转移，X线骨片简便易行，应在可疑转移处摄取骨片。
　　肺癌的检查可以通过多种手段和途径完成，我们认为检查应满足确诊和治疗两大需要。而这两大需要又要受到患者病情及经济条件的限制。如Ⅲ期肺癌患者，锁骨上淋巴结转移，X线平片确诊较易，无手术切除的可能，且患者不能承受放化疗者，进一步CT或MRI检查已无必要。再如临床症状明显者，如痰中带血，40岁以上男性，长期大量吸烟，X线平片无明显异常，须进一步进行CT或MRI检查，以免漏诊。又如经多种检查难以确诊的圆形大病灶，有切除条件无禁忌症者，应及时开胸，因较大圆形灶无论什么性质均要切除。若一味强调术前检查确诊的重要性，只能会延误治疗。
　　前去就诊、怀疑肺癌的患者，应在医生指导下，根据实际情况，由浅入深，统筹兼顾，尽量避免因误漏诊而延误治疗，同时，患者也好考虑到自身家庭的经济负担。使医疗检查手段更好地服务于患者，有益于社会。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。