随人们对肺癌的不断深入性探讨,众多新的诊疗措施得到广泛应用,医学人员正在探究一种血液化验查早期肺癌的方法,希望找到一种降低肺癌高死亡人数的新方法。正象PSA检验改进了前列腺癌的诊断一样,马里兰的研究者正在钻研一种血检方法,试图从肺癌病人的血液中检测出一种称为telomerase的分子(酶)。
在正常人中,这种与端粒相关的分子,每当细胞划分一次,它就变短一次,短到一定程度细胞便死亡。而在癌症细胞中,这种分子使端粒不能变短,发展为癌症。肺癌5年存活的可能为13%,原因之一是诊断时癌症已扩散。未来,血液检验将显著提高肺癌的早期诊断比例。
治疗肺癌,一定要做到以下几点:
1、家属一定要配合病人:家属要积极配合病人的治疗,护理很重要,要经常鼓励病人增加战胜肺癌的信心。
2、选对药物配方:中医中药辨证施治、对症用药,根据病人各种病情制定一个良好有效的治疗方案进行治疗。
3、医生也一定要配合:病人要及时和医生沟通服药及治疗情况。
4、还有就是病人的配合:病人要积极配合治疗,要有战胜肺癌的信心。
5、温馨提示:病人健康后一定要做到少量、多次的饮食习惯,心情开阔,加强身体锻炼,营养均衡、充分,以免复发。病人健康后每年巩固一个疗程,连续巩固三年,这样一般情况不易复发。
寻找有效、可行的肺癌早期诊断检查方法,早诊断、早治疗,以提高长期生存的可能、降低病死比例显得尤其重要。
肺癌早期诊断的四种方法 :
1、经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面十分准确,但为有创性检查,有一定的并发症,如气胸和咯血等。
2、胸片检查是治疗的检查,发现肺内结节的限度是直径大于1厘米,而此时肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。有学者建议,大于60岁的吸烟者,需每年做低剂量螺旋CT筛查。
3、纤维支气管镜是获得肺癌组织学证据很常用的诊断工具,然而在诊断早期肺癌方面却有局限性,因为这些病变肉眼难以判断。荧光内镜可明显提高癌前病变和原位癌的检出比例,在肺癌高危人群的筛查和随访中可起重要作用,但检查费用昂贵。
4、痰细胞学检查利用痰液检查寻找癌细胞,特别是多次痰检,对诊断起源于大气管的中心性肿瘤,如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。起源于小气管的外周性肿瘤,如腺癌,特别是直径小于2厘米者,仅偶尔可被痰检发现,却有重要意义。痰细胞学检查很大优势在于无创。
早期肺癌一般并不产生症状,所以又叫无症状期,短则数月,长则几年,因人而异,此时患者很少就医,所以临床上很难发现,部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状,这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆,很难引起患者的注意。除了那些症状外,由于肺癌对其他神经之类的压迫,多数外在体征上也会有所表现,患者及家属应多加留意,并及时就诊。
1)局限性喘鸣音:为单侧性局限性喘鸣声,特别在吸气阶段的喘鸣音,咳嗽后并不消失,是肺癌早期体征之一,但为时短暂,容易被忽视。
2)淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹。
3)癌肿压追上腔静脉时,常见于右上叶小细胞癌,头部和上肢静脉回流受阻,产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。
4)肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。
5)压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛,不能抬举,肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常,肌肉萎缩。
6)压迫食管引起吞咽困难,甚至发生支气管一食管瘘,导致肺部感染,压迫气道严重时可窒息而死。
7)压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升,X线透视可见病侧膈肌运动迟缓,缩鼻吸气有矛盾运动。
8)肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水,侵及胸膜时常产生血性胸水。
9)癌肿侵犯迷走神经可使心比例加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液,出现缩窄性心包炎的症状。
10)肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。通过血道转移到脑、骨、肝等部位时,均有相应的体征出现。
11)其他体征,四肢关节疼痛或肥大杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣综合征及男性乳房增生肥大,精神异常等。
12)舌苔以厚腻苔为多,黄苔剥脱苔次之,舌体有裂纹及芒刺者明显增多。舌下青筋显露,大络脉充盈,小络脉曲张,舌下瘀斑瘀点明显增多。
13)面色,肺癌患者的面色多见苍白,无光泽,潮红,紫红,面红如妆,面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现,尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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