我妈妈今天70岁，前几天诊断是肺癌脑转移症，而且是小细胞癌。目前医生给她开的药事依托泊苷软胶囊，但是我妈服用后老是呕吐。我们去看了中医。但是医只给我们开了回生口服液，病人吃了也呕吐。我们这边的医生说，小细胞癌，脑转移时很不好治的，所以叫我们回家。前几天医生给我说我妈生存期限只有几十天了，我都快崩溃了。请问病人现在吃的药，还能继续吃不（维达康颗粒）？如果吃中药，生命期还能延长多久？该怎么中医治疗？
    专家回复：肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生的可能高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。据近年文献记载，脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周，全脑放疗中位生存期3~6个月，单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。自60年代起，肺癌脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑放射治疗。40年后的今天，肺癌脑转移在治疗方面已经有了很大的进展。
    肺癌脑转移的原因：肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。
    症状：(1)头痛:性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。(2)呕吐:由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。(3)视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。(4)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。(5)单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。(6)幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。(7)偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。(8)耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。肺癌脑转移的表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对脑转移瘤均能早期做出确切诊断，尤其推荐进行MRI检查。
    吃后呕吐的话，就先停了。生命期的延长，根据以往我院治疗的患者，生存期在五年到十年以上。 现在医学上不能达到治疗。目前医学上可以达到控制病情，缓解痛苦，延长生命，提高生活质量的目的。晚期的话，我们现在要做的就是改善患者的临床症状，尽可能在很长的时间里提高患者的生存质量。治疗上可以考虑采取保守的中医药来整体治疗。对于这样的情况我院是以中医治疗为主，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以减轻患者的临床症状，增强患者机体免疫功能，另一方面可以全面预防和控制肿瘤生长或转移，达到带瘤生存的目的。
  
 
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。