肺癌病者切忌急于接受摘除术，一定要确定是肺癌，还要明确究竟是几期肺癌！不同分期的肺癌治疗策略不一样，不同分期的肺癌治疗结果和预后也不一样。临床认为是早期肺癌的患者经手术后病理证实并非都是“早期”肺癌。
    近30年的临床实践中，临床早期肺癌（I期肺癌）的患者经开胸手术，进行肺切除+肺门纵隔淋巴结清扫术后的病理报告是中期肺癌（II期肺癌）或者是局部中晚期肺癌（III期肺癌）。早期肺癌手术时一定要清扫肺门纵隔淋巴结，病理证实的早期肺癌（Ia期肺癌）才真正是早期肺癌。
    早期肺癌术后也需要化疗！已有证据表明：Ib期－II期非小细胞肺癌手术后辅助化疗可以延长生存期，IIIa期非小细胞肺癌手术后更应该进行4－6个周期的辅助化疗。现有的临床研究证明：两药含铂方案、4－6个周期的化疗安全有效，患者可以耐受。患者担心的化疗所致恶心、白细胞下降等不良反应都有相应的药物进行预防和治疗。
    肺癌临床分期的主要方法有：胸部增强CT、颅脑核磁共振、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT检查。没有肺门淋巴结转移的肺癌通常称为临床早期肺癌，有肺门淋巴结转移但是没有纵隔淋巴结转移的肺癌通常称为临床中期肺癌，有纵隔淋巴结转移的肺癌通常称为局部中晚期肺癌，有肺外转移（颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移）的肺癌我们称之为晚期肺癌。
    肺癌的早期症状一般有咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热等。我们知道肺癌是发生在我们呼吸器官肺上的恶性肿瘤，因此症状和它发生的部位是密切相关的。
    大体来讲，肺癌分中央型肺癌和周围型肺癌，中央型肺癌一般来讲出现症状略微早一些，因为发生在主要的支气管，比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。周围型可能在发现的时候，一旦肿瘤累计到胸膜，会有胸痛的改变，如果再发展，会出现胸膜的病变，会产生胸腔积液。
    在发现肺癌的时候，特别强调高危人群，目前来讲第一个是重度吸烟，第二有家族史和直系亲属里有恶性肿瘤的病史，尤其是肺癌的病史，说明基因对抗癌物质的抵抗能力比较差的。
    另外是有接触职业污染的，比方说再一个有放射性污染的工作场所或者是化学、物理等等会导致细胞损伤这样的工作场所长期工作的，也是我们要定期进行检查的。
    来讲，如果有刺激性干咳，咳嗽性质，当然咳嗽都是每个人都会，要持续性的进行干咳，还有待有血丝，这个要特别担心，要到医院进行检查。其他的胸痛或者胸部不适，如果是重度吸烟者和刚才所介绍的几种高危人群，也需要定期地检查。
    早期发现就是需要有规律地定期进行体格检查，包括胸部的透视，血液的化验，包括其他的相应检测。这样能够发现早期肺癌，及时进行治疗。
    肺癌早期发现分三个层次。从大体来讲，一个国家要想在癌症早期发现中，国家对高危人群，就是肺癌发生比较高的地区，肺癌发生比较高的人群里进行筛查，这是国家的行为。我们作为网民，作为老百姓，在国家做这个工作的同时，至少有两点要做到。
    第一、我们做一个健康的老百姓应该每年坚持健康体检，这是很很重要的。每年做健康体检，同时要强调胸前正侧位的体检很重要，以前有一些网民说我也体检了，体检完了以后，只是做胸透，也不行。
    第二、只照胸片正面，照小片，也不行。还应该做标准的胸片正侧位，有条件的地区，有条件的单位，有条件的人群，还建议做一些低级的螺旋CT，价钱和胸片差不多，接受放射线也很低。
    第三、提醒我们的重度烟民，每天抽烟超过20根以上，超过20年，这些烟民间建议每半年做体检，有条件的地区，有保险的人群，建议做低剂量CT，有很多中心把低剂量CT纳入正常体检。我们还做肿瘤标的物相关检查都是很有必要的。总而言之，健康人群、烟民还有呼吸道症状的这些居民，应该警惕肺癌的发生，应该重视健康检查和到专科医院进行检查。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。