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肺癌病者切除后能运动吗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-07 10:47:11 浏览次数: 20

    肺癌病者经切除后,往往刀口较大,切断肌肉多,术后很容易发生肌肉粘连、强直,因此在健康护理中,肌肉功能的恢复也是重要的一环。术后第2天,家属就要每隔4小时协助患者作术侧肩臂弯曲、上举、内收等活动,并随时注意观察患者的坐姿和走路姿态,发现斜肩、上身侧弯要及时纠正,避免脊椎侧弯的发生。
    术后第3天,鼓励并督促患者用术侧手臂端茶杯、吃饭、梳头,术侧手越过头顶触摸对侧的耳朵,每日数次。可在床尾栏上系一根绳子,让患者用术侧手臂拉着绳子,自己练习坐起、躺下和下床,可增强术侧肩、臂、背肌的肌张力。
    肺癌患者术后呼吸功能明显下降,加上术后刀口疼痛,患者往往不敢咳嗽或咳嗽无效,容易导致肺不张和坠积性肺炎,从而影响肺功能。因此,专家建议患者第二天就开始吹气球功能锻炼。方法是先深吸一口气,对着气球口慢慢吹,直到吹不动为止。需要强调的是,吹气球不在于吹得快,也不在于吹得多,只要尽量把气吹出就可以。一般每天吹5次-6次,不要过于勉强,患者要根据自己的身体状况量力而行。
    因此,早期进行吹气球等锻炼,对肺癌患者是很有必要的。如果身边没有气球,可在玻璃瓶中装入半瓶水,然后插一个吸管,对着吸管吹气泡也可达到同样的效果。
    患者卧床时可取半坐卧位,以减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。除了做到每天合理搭配、均衡饮食外,应保持良好的生活习惯,定时起床、进食,此外还可进行适量的文体活动。
    肺癌属于呼吸系统疾病,故患者外出需戴口罩,勿去公共场所。对于病情危重、生活不能自理的患者,应嘱其卧床少动,注意皮肤护理,定时翻身,每天用温水擦洗皮肤,按摩手足,可用红花油、50%酒精涂擦受压部位,防止褥疮发生。
    肺癌是较大的手术,患者不仅全身麻醉,还涉及到切除肺叶或全肺,严重影响患者的呼吸与循环系统。患者全身麻醉清醒前,应去枕平卧,头侧向一边,及时吸出口腔或呼吸道分泌物,以防吸入性肺炎发生。清醒后取半卧位,有利于胸腔积液引流,减轻伤口疼痛,同时隔肌下降,有利于改善呼吸和循环功能。
  健康锻炼在术后第一时间,也就是患者全身麻醉清醒后就应开始。此时护士或家属即可开始协助患者抬臀并活动四肢,为患者按摩手术侧上肢,并把手伸到患者背下,摩擦背部肌肉,以改善血循环,恢复肌肉张力。从术后第一天起,如生命体征(血压、呼吸、脉搏)平稳,固定好胸腔引流管,即可鼓励患者作床上活动。拔除引流管后,早期可每隔4小时搀扶患者下床在室内行走3~5分钟,以后可以让患者自行下床活动。
  肺癌手术后,患者要积极进行呼吸健康锻炼,防止肺不张及呼吸系统感染。在术后24~48小时内,每隔一两个小时,就要让患者主动咳嗽、做深呼吸5~10次。术后3天内,护士或家属要每天协助患者咳嗽、排痰4~6次。具体的做法是:站在患者非手术侧,伸开双臂,十指并拢,从前后胸壁夹扶住患者手术侧胸廓,让患者跟着自己做深吸气。当吸气时,轻轻扶着切口,然后嘱患者用力咳嗽,咳嗽时压紧肋骨,助其排痰,同时给患者轻轻拍背。反复数次,直至患者将痰液全部咳出为止。
    合理体位,适当运动进行身体锻炼
  肺癌术后身体虽然很虚,但是也要适量的做些运动。在锻炼中可能会出现肺部疼痛的现像,有的患者就不做了,这时家人应鼓励或协助患者进行。注:应取能直立的功能性位置,以促进恢复正常姿势。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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