如今我们的生活水平得到了很大的改善,导致目前肺癌的发病的可能也有了提高,肺癌将要成为我国的第一大恶性肿瘤,并且每年人数都在上升。而女性得到肺癌的发生的可能尤其有上升的趋势。由于人口老龄化、农村城市化和城镇工业化进程的加剧,以及生活环境污染与破坏和不良的生活方式等因素,特别是我国吸烟人口数量的逐年增加,在很多省市和地区肺癌的发病的可能与死亡人数已居恶性肿瘤之首;而且80%以上的肺癌患者到医院就诊时已属于晚期,失去了完全医治的有效时机。
1. 广泛期小细胞肺癌的治疗广泛期(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是选择,但治疗结果明显不如局限期,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显治疗结果。根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功的可能。如果完全缓解,进行预防性头颅照射。
2. 晚期非小细胞肺癌的治疗晚期非小细胞肺癌的很大特点是丧失了手术机会,包括IDB期、IV期,以及无法耐受手术的部分IDA 期。由于很难完全治疗,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持诊疗理念, 在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量。肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期。延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响。对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如易瑞沙、埃罗替尼等。
对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助。
因为晚期肺癌很难完全治疗,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利。患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会。因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择治疗方案。基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗。
中医治疗肿瘤也讲综合治疗,从广义上讲,中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分;从狭义上讲,中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段,合理地利用现有一切中医治疗手段,包括口服、静点、灌肠、外敷、针灸、气功、音疗、食疗、介入等,有机地与西医综合治疗手段相结合,达到很好的治治疗结果果。 有效的很好标志是:服药后舒服,无不良反应,其次才是减轻症状。近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的治疗结果,在控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。
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