肺癌的存活时间 肺癌是一种较为难治疗的病症,且很难避免的情况就是复发和转移。虽有小部分早期病人经积极治疗后可获得长期生存,但大多数患者由于各种原因失去了早期积极治疗的时机。如何能使这部分患者得到应有的治疗,使他们的生命得以延长,是中西医治疗的难题。手术、放疗及化疗虽为有效的治疗方法,但如何使治疗结果更好、更持久;如何减轻这些中医药治疗在这些方面则有极大的优势和研究价值。
早期发现、早期诊断是肺癌获得完全医治的关键
1、早期发现
(1)重视癌前病变的预防与治疗,重视一些致癌、促癌因素的预防。对患有各种慢性肺炎、肺结核病的病人应引起重视。
(2)进行肺癌普查,尽早检查,发现小的、局限无转移的肿瘤病灶。
(3)教育群众对肺癌癌前病变与肺癌临床表现有所重视,以便及时就诊。
(4)提高基层及综合医院对肺癌的诊断水平,有转诊制度及意识,减少误诊。
2、早期诊断方法
(1)对可疑对象进行反复、多次痰脱落细胞学检查。
(2)对可疑对象进行肿瘤标志物等检查。如:CEA、血清电泳致因子、血清唾液酸测定、神经烯醇化酶、粘蛋白1抗原及神经细胞粘附分子等。
(3)X线胸片及CT、MRI等检查,对肺癌的早期诊断有极重要的价值。
(4)纤维支气管镜及组织细胞学检查对中心型肺癌有意义。
(5)重视肺外症状的出现,如:杵状指、贫血或血细胞升高、肥大性骨关节病及近期出现内分泌失调的表现。
(6)肺癌单克隆抗体诊断的早期应用,有利于肺肿瘤的定位诊断。
(7)条件允许的医院,应对可疑对象进行与肿瘤相关的癌基因检查。与肺癌有关的癌基因有:c-eph、L-myc(小细胞肺癌)、P21蛋白等。
以上一些检查方法虽然对肺癌的早期诊断有一定意义,但具有特异性的不多,应注意综合应用。
早期肺癌术后应定期复查,注意原发病灶,双肺、脑、骨、肝、肾、肾上腺及淋巴结等处有无复发或转移。术后一年内至少应3个月复查一次,如X线胸片、高分辨比例CT、痰脱落细胞学检查及肺癌的肿瘤标志物检查等。
有复发则应尽早接受二次切除,若病变广泛或有转移,应选择其他方法治疗。不论选择哪种方法治疗,都应有中医药的参与,尤其是那些不能耐受手术或放化疗的病人,应以中医药治疗为主。实践证明,有中医药参与的综合抗癌治疗,治疗结果优于接受单一手术或放化疗的肿瘤病人,且不良反应轻,远期治疗结果好。
不能接受手术或放化疗的复发病人,中医药治疗是很好的选择。在辨病基础上结合辨证,选择那些有抗癌作用的中药辨证应用,可获得较好治疗结果。
典型病例:
李×,46岁,男,河北省隆化人,病历号:20081694,病历存放地:北京伟达中医肿瘤医院。入院日期:2008年11月4日。
主诉:肺癌发现2月余
现病史:患者间断出现右颈部结节数年,于2008年9月26日在空军总医院手术切除右颌下淋巴结,病理检查为转移性低分化腺癌,继而又在中国医学科学院肿瘤医院,行CT检查后,诊断为右肺上叶癌,伴肺门、纵隔淋巴结转移。现为求中医治疗来我院就诊。自服中草药治疗。患者目前症状为消瘦、纳减、盗汗、睡眠差,口苦、口干、大小便正常,舌质红,苔薄黄。
西医诊断:右上肺腺癌,肺门、纵隔、颈部淋巴结转移
中医诊断:肺积
中医辨证:瘀毒互结、肺气不足、肝郁生欠
治则:化瘀解毒、益气补肺、平肝降气
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊10盒 5# 4/日
复方莪术消瘤胶囊 10盒 5# 4/日
参灵胶囊 3大盒 5# 3/日
2.中草药:四君子汤、柴胡疏肝汤加竹茹10克、黄芪20克、薏苡仁20克、桔梗15克、桑叶10克、元参10克
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
推荐食疗方案:蜜饯百合
配方:干百合100克,蜂蜜150克。
制法:将洁净的干百合与蜂蜜盛于大碗中,放入蒸锅内蒸一个小时,趁热调匀,待冷装入瓶罐中备用。
用法:每日食1-2次,每次食10-12枚。
功效:滋阴润肺,止咳抗癌。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在:提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
按语:中医治疗肿瘤注重人的正气和后天之本,正气虚弱被视为癌变的内因。肺癌的中医治疗原则为攻补兼施。补法主要是益气、补肺、调脾胃。提高机体正气的作用。脾胃为后天之本,气血生化之源,培补脾胃是恢复人体正气的重要前提。患者消瘦、出汗、纳差等症,正是气虚、脾胃虚弱的表现。因此在肺癌的治疗中,要补肺益气、健脾补胃为基础,进而化淤解毒、抑瘤消瘤。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。