胆囊癌姑息性手术的辅助性治疗

　　胆囊癌姑息性手术是晚期胆囊癌病人常见的一类外科手术方式，对于行姑息性手术的病人来说，要配合放化疗等多种辅助性的治疗方式，来帮助杀灭癌变的病灶，提高手术的成功的可能，同时减少复发的可能。既然如此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的主任医师陈英笙给大家好好介绍一下胆囊癌姑息性手术的辅助性治疗，希望可以帮助到更多的人。

　　胆囊癌姑息性手术的辅助性治疗具体介绍如下：

　　1 辅助性放疗：

　　不能手术切除者、姑息切除或旁路术后的患者，如果只有局部发展而无远处转移均是放射诊疗理念潜在的候选者。放射诊疗理念可以降低胆管压力及缓解疼痛。但辅助性放疗对肝门部胆囊癌的效果还存在争议。有肿瘤残留或不能切除的胆囊癌采用常规放射治疗，对生存的益处还没有被证实。外线束放疗或管腔内的近距离放射诊疗理念在小样本病例研究已表明可能在姑息治疗中有作用。但是当前，还没有足够的资料支持某一措施作为常规治疗。常见的放疗形式是外线束放射治疗。放疗的不同强化方法象近距离放射诊疗理念、术中放射诊疗理念以及化疗和放疗结合(化放疗)已经应用。

　　2 辅助性化疗：

　　从理论上讲，有远处转移的患者是全身化疗的潜在候选者。然而，目前肝门部胆囊癌的化疗经验是有限的。并且目前没有大样本的III期临床试验，只要一些II期临床试验。近综述的大部分研究病例数少，均系回顾性、单中心和缺乏对照的研究，数据质量低。迄今为止，化疗还未表现出对切除或未切除的胆囊癌患者的生存的可能有实质性改善。大部分的肝门部胆囊癌化疗研究是单独采用5-FU、或与其它药物比如顺铂、甲氨蝶呤、亚叶酸钙、丝裂霉素C或干扰素α等联合用药。可通过各种途径给药包括全身给药、肝动脉或导管内灌注。单独使用5-Fu已没有什么效果。5-FU与顺铂联合使用被认为是标准治疗之一，据报道反应情况是20–40%。其它药物比如干扰素α和丝裂霉素C与5-FU联用时反应情况是10–30%。目前，非常有希望的制剂是吉西他滨，据报告它的反应情况范围是20–30%。

　　3 新的辅助治疗：

　　新的辅助化放疗可提高手术切除的可能。但由于很多患者存在梗阻性黄疸和肝功能不良，使用将受局限。超过肿瘤边缘2cm的胆管新的辅助性光动力学治疗也可以提高切除的可能。据报告：7例认为不能行R0切除的患者采用这一措施后均行R0切除，其中有5例(包括1例行肝移植)手术后存活5年以上。

　　主任医师陈英笙提醒患者朋友：对于手术之后的病人而言，做了手术并非就完全健康了。手术医治无法完全的消灭病人身体里的癌细胞，患者也就会容易出现复发和转移的情况，因此该病患者在术后还应接受中医中医的辅助治疗。中医在辅助治疗上具有很好的效果。中医通过中药可有效的消除残留在患者体内的微小发病灶，增强患者的免疫力，提高手术治疗的效果。

　　我院针对这种情况采用伟达四位一体抗癌健康诊疗理念，所谓四位一体诊疗理念，即有效的药疗(慈丹系列抗癌药)、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。临床运用二十多年来，不断补充完善，已使上万患者延长生命达5年以上，生存时间较长者已逾20年，部分患者至今尚在。