中医可以治疗胆囊癌吗

与西医理论不同，传统中医对于胆囊癌有着独特的见解，中医认为胆囊癌多属于湿热毒聚而成块，治疗以清热利湿、解毒消积为主。但患者胆囊癌术后，出现低热、盗汗、大便干，这提示患者因长期湿热熏蒸，阴液亏虚，并久病及手术后正气虚弱，脾胃受损，是以乏力、精神食欲差。右上腹部胀痛不适，乃肝气不疏。
　　所以这种胆囊癌术后患者治疗应该先以扶正固本，兼祛邪抗癌；待患者正气恢复，方以抗癌祛邪为主，兼顾正气。
　　一、中医辨证治疗胆囊癌
　　中医对胆囊癌的治疗分为辨证论治、单方验方治疗及针刺治疗几种方法。目前中医治疗胆囊癌大部分是在手术治疗之后用药，或配合化疗一起进行。但也有因患者身体状况不能承受手术，或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道。
　　1、辨证论治
　　临床上根据患者具体症状、体征，辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型，以大柴胡汤为主方，随证加减；而对正气亏虚型，则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
　　1）瘀滞型：
　　治法：疏肝理气，降逆止痛
　　方药：柴胡10克，黄芩10克，枳壳12克，白芍15克，半夏12克，陈皮6克，三棱10克，莪术10克，白花蛇舌草18克，麦芽15克，大黄 6克，白术10克。
　　2）湿热型：
　　治法：清热利湿，舒肝理气
　　方药：柴胡12克，黄芩10克，茵陈15克，大黄9克，半夏12克，郁金10克，金钱草15克，白花蛇舌草15克，枳壳12克，麦芽12克，栀子10克，陈皮6克，苍术12克。
　　3）火毒型：
　　治法：泻火解毒，疏肝清热
　　方药：柴胡10克，黄芩10克，大黄9克（后下），枳实10克，山栀10克，石膏30克，茵陈15克，白茅根30克，黄连6克，白芍15克，白花蛇舌草15克，麦芽18克。
　　4）正虚型：
　　治法：气血双补，健脾益肾
　　方药：太子参20克，黄芪30克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，黄精12克，鸡血藤30克，白芍15克，淫羊藿10克，熟地12克，麦芽 15克，白花蛇舌草15克。
　　胆与肝为表里，秉春木之气，其性刚阳，内藏精汁，又为奇恒之腑，扼守消化要冲，其病多因郁化火，灼津为痰，结而成疾。由于湿热遏阻中焦，清阳失权，致脾失健运。治当开郁散结，清热化痰，健脾利湿。
　　1）开郁散结法
　　胆系肿瘤，多因怒气伤肝，忧思伤脾，致气血痰湿互结而成疾。治当疏肝利胆，开郁散结，常用方有大黄蛰虫丸（大黄、黄芪、桃仁、杏仁、白芍、生地、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、甘草），鳖甲煎丸（鳖甲、射干、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈、石韦、厚朴、丹皮、瞿麦、紫葳、半夏、人参、蛰虫、阿胶、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁），或大柴胡汤（柴胡、枳实、生姜、黄芩、白芍、半夏、大枣、大黄），可结合具体证情辨证加减。
　　2）清热化痰法
　　由于肝脾气郁，湿热交蒸，化火化燥，症见皮肤巩膜黄染，口干口苦，心烦易怒，寒热往来，失眠多梦等症。常用茵陈五苓散（茵陈、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓）、龙胆泄肝汤（龙胆草、柴胡、泽泻、车前、木通、生地、当归、栀子、黄芩、甘草）等方加减。或犀角地黄汤（水牛角、生地、芍药、丹皮）。
　　3）健脾利湿法
　　由于气郁不疏，湿滞脾困，症见头晕目眩，胸腹胀满，食少便溏，恶心呕吐等症。常用小建中汤（桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖）、保和丸或参苓白术散等方加减。
　　2、临床辨证加减用药：
　　热重加石膏、银花、板蓝根、连翘；
　　便秘重用大黄，加芒硝、厚朴、莱菔子；
　　疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍；
　　呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁；
　　便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮；
　　瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾；
　　食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药；
　　腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。
　　3、胆囊癌常用的抗癌中药：
　　白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龙葵、雷公藤、藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、虎杖、肿节风等。
　　二、治疗胆囊癌的中药饮品
　　1、消癌利胆茶
　　【制备与服法】玉米须、蒲公英、茵陈各30g，加水1000ml，煎去渣，加白糖适量，温服。每日3次，每次250ml。
　　【方义与功效】玉米须甘平，能利尿利胆，清热消癌；蒲公英甘苦性平，能健胃利胆，抗菌消癌；茵陈甘苦微寒，有扩张胆管利胆清热及促进肝细胞再生作用。此茶对胆囊癌、胆结石发热疼痛期，有显著治疗结果。但必须大量饮用。
　　【宜忌】此方对急性黄疸型肝癌亦宜。
　　2、消石散（《金匮》硝石矾石散加味）
　　【制备与服法】郁金粉20g，白矾粉15g，火硝粉30g，滑石粉60g，甘草粉10g，研细，混合，每服10g，大麦粥汁送下，每日3次。
　　【方义与功效】郁金味辛苦性寒，入肝、胆、心、肺诸经，辛开苦降，芳香透达，能行气去瘀，清心解郁，用治胆结石取其利胆之功；白矾酸寒入胆，能清胆经之热，有消瘀化浊之功，对阻塞性黄疸有效；滑石甘寒，能利水渗湿清热消癌；硝石辛苦咸，大温，入三焦、胃与大肠，能破坚积，荡宿垢，逐瘀通滞，虽其性大温，但能治疗火郁之疾，即《内经》"火郁以发之"的用意，故与大队寒药为伍，可减其大温；甘草、麦粥以调和其药性，所以一定安全。
　　【宜忌】此方对因胆囊癌、胆石症而发热者甚有效。
　　3、鸡胆汁黄瓜藤饮
　　【制备与服法】黄瓜藤100g，洗净煎水100ml，新鲜鸡胆1个，取汁冲服。
　　【方义与功效】黄瓜藤味苦性寒，能消癌抑菌；鸡胆汁苦寒有清热利胆、杀菌消癌之功效。此方对胆囊癌、胆石症有很好治疗结果。
　　【宜忌】此方大寒，对素有虚寒证患者不宜。
　　4、金钱败酱茵陈茶
　　【制备与服法】金钱草、败酱草、茵陈各30g，煎汁1000ml，加白糖适量温服代茶。
　　【方义与功效】金钱草甘咸微寒，入肝、胆、肾、膀胱诸经，功能利胆排石，清热解毒；败酱草辛苦微寒，能清热解毒化瘀消癌，配茵陈消癌利胆。此茶有排石利胆消癌作用，经临床多次验证，效果良好。
　　【宜忌】须多服方见治疗结果，慢性胆囊癌患者，可经常用之。
　　三、中医治疗胆囊癌的治疗方法之一是针刺诊疗理念
　　由于部分胆囊癌病人身体比较虚弱，在临床治疗期间可配合西医进行中医针刺治疗胆囊癌，能够取得一定的治疗结果。
　　1、胆囊癌疼痛剧烈者，采用穴位封闭诊疗理念，用维生素B12500毫克、维生素B1100毫克、2%利多卡因3毫升混合，取足三里、阳陵泉穴封闭。
　　2、体针：取阳陵泉、足三里、胆囊穴、中脘、丘墟、太冲、胆俞为主穴；痛剧加合谷；高热加曲池；恶心呕吐加内关。用深、强刺激手法，每日1-2次，留针半小时，用电针更佳。
　　3、耳针：取交感、神门、肝、胆为主穴；出现休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴；或耳针取皮质下、内分泌、肾上腺等穴。
　　除了上述的针刺治疗方法外，胆囊癌病人中医治疗常用的还有药物内服、外敷，推拿诊疗理念、引导治疗等治疗方法，均适宜于胆囊癌病人。
　　