手术切除是胆囊癌的治疗治疗方法,但手术后,并不代表就已治疗胆囊癌,仍有可能发生复发转移,胆囊癌的术后综合治疗很重要。一般来说,胆囊癌的术后治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。
胆囊癌术后常有局部复发、晚期病例难以完全完全医治。因此近年来有报道应用术中放疗可提高治疗结果。但术中、术后开展放疗时间不长。
放疗:仅做为一种辅助手段应用于手术后或已无法切除的病例。
化疗:胆囊癌对各种化疗药物均不敏感,很难观察其治疗结果,多用于术后辅助治疗。常用的药物有ADM、5-FU、MMC等。
一、胆囊癌的术后治疗之化疗:
胆囊癌对化疗的敏感性不高,但化疗仍是胆囊癌术后治疗的常用方法之一,常用的化疗手段有选择性动脉灌注化疗、选择性动脉栓塞治疗、全身性单药治疗、全身性联合化疗。选择性化疗主要针对局部肿瘤,适用于肿瘤范围较小的胆囊癌的治疗,而全身性化疗适用于扩散转移面积较大,手术仅切除部分癌瘤的胆囊癌的治疗。
二、胆囊癌的术后治疗之放射治疗
照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近。有报道称,对于晚期胆囊癌,胆囊切除加放疗患者,3年累计生存的可能为10.1%,对照组为O。对于不能手术切除的胆囊癌病人,主张给予大剂量放疗,用量70Gy,7~8周内完成,可能延长生存期。如在照射中黄疸加深,或持续性能疼痛,或B超检查病变较前发展,即认为放射治疗无效,应终止照射。
三、胆囊癌的术后治疗之中医药治疗
中晚期手术后,可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用,可减少化疗药物的不良反应,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有治疗结果相加之功效。放疗时配合中药,可减轻放疗的损伤,促进机体正常功能的恢复,增强体质,提高治疗结果。
胆囊癌患者在手术后近期,要养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。应该尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。
胆囊癌患者还应该注意心理卫生,要经常保持情绪的稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。患者可以适当参加体育锻炼和轻体力劳动,不要长时间的坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
胆囊癌患者在术后要遵医嘱服药并定期进行复查,如果出院后有什么适症状,应及时就诊。患者对防止出血也有重要意义。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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