病人现已67岁，在基本确诊为胆管癌，还没有治疗，也没有病理化验，因为需要手术取，现在住院呢，身体还可，不敢吃肉，饮食基本尚可，做过的检查有核磁、CT，加强CT、B超、血，尿化验。我想知道贵医院胆管癌怎样治疗？病人延长生命与哪些因素有关？
    专家回复：胆管癌的病因尚不清楚与其发病可能有关的因素有:溃疡性结肠炎、胆结石、中华分枝睾吸虫感染、胆总管囊肿等这些因素都能增加胆管癌发病的危险。 胆管癌的临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。
    ①黄疸：为常见的症状，约占36。5%。黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。
    ②腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。
    ③发热：多为梗阻胆管内炎症所致，发生的可能较低。
    ④其他：可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状，或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状，系癌肿浸润门静脉所致。体征:①肝脏肿大:80%以上的患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。②胆囊肿大:如癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及肿大的胆囊。③腹水:晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。
    与病人延长生命的因素有关是健康程度和个人情况有关，这主要是由病情发展阶段，施治时机、施治方法及饮食、起居调理等等多方面因素决定对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用双靶向和“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以很大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状，达到带瘤长期正常生存的目的中医很讲究辨证施治，不同的病情及身体状况治疗方案或药物也是不一样的，对症的药物效果才好。
 

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