心理为任何癌肿病者健康的关键,直接影响患病者的诊疗积极性和求生欲望。此外还要注意直肠癌患者的饮食护理,补充所需的营养,增强身体免疫力.首先要给直肠癌患者创造良好的休养环境。环境对人的身心健康有着很大的影响,所以病房要注意保持空气清新,布置合理,物品摆设有序,温、湿度适宜,无噪音,使病人觉得像住在家里一样,消除他们对医院的恐惧和陌生感。
适当对病人保密病情。对病人的真实病情注意适度保密,尤其是对老年及缺乏医学常识的人,以免病人过于紧张和恐惧,影响患者的健康。
尽量消除直肠癌患者的怀疑心理。对持有怀疑心理的病人,满足其做各种检查的愿望,尽量让其放心,安心。
抚慰病人,给予精神鼓励。对消极绝望的病人,根据不同情况分析原因,给予他们精神安慰。请医生给患者讲述一些治疗病例的治疗过程和疗养方法,使病人树立信心,积极进行治疗。
对需要做永久性人工肛门的病人,需在手术前委婉地将该手术对病人造成的影响告诉病人,讲解其必要性,使病人有心理准备。术后要精心护理,尊重病人,照料其生活不要有嫌恶的表现。
注意术后情绪养护。病人术后一周内,尤其是发生粪便外溢的现象时,病人自我形象紊乱,常会产生一种生不如死的痛苦感,这一时期应尽量减少亲戚朋友的探视,避免刺激病人。
作为家属,一定要注意自己的情绪,在患者面前时刻保持良好的情绪。家属心情的好坏能直接影响患者的情绪,要做好心理护理与家属的配合是分不开的。此外,家属在照顾患者的时候一定要有耐心,不要将急躁的情绪和辛苦委屈等随处发泄,容易影响到患者的治疗积极性,使患者产生内疚感。
恶性肿瘤确诊后患者均存在明显的情绪变化,这些不良情绪成为严重影响患者治疗和生活的主要因素。
结果显示,大肠癌患者术后存在一定程度的抑郁和焦虑,可能与患者已知真实病情及接受各种治疗(化疗、放疗等)的副作用对患者情绪造成较大的影响有关。另外,持续存在的乏力状态也是造成患者抑郁的原因之一。
经过心理干预后,抑郁和焦虑症状较对照组有明显改善,生活质量因子中的心理功能维度及社会功能维度均有明显改善。提示心理干预可以减轻大肠癌术后患者的抑郁和焦虑,明显提高患者的生活质量。需要注意的是,在心理干预过程中,要充分了解患者的认识水平以及患者对肿瘤和治疗的看法和预期等。通过耐心细致的和患者讨论抗肿瘤治疗的手段和方法,以及治疗中可能出现的不良反应,使患者产生适当的心理预期,从而减轻患者对治疗和预后的恐惧。
对于焦虑、抑郁症状严重的患者,还可以辅以抗焦虑、抗抑郁药物治疗。另外,从肿瘤临床治疗角度出发,有效的治疗也是很大的心理支持。所以临床医生应认真分析患者的躯体症状和心理状态,积极改善躯体症状,同时在早期进行必要的心理干预。
大肠癌病人的心理治疗方法:
大肠癌患者不仅承受着肿瘤本身和身体残缺双重打击,因其生存期较长,还要面对肿瘤转移、复发等压力。因此,大肠癌患者心理障碍发生的可能远远高于其他恶性肿瘤。一项调查显示,治疗期间患者焦虑症发生的可能高达90%以上。
出现心理障碍的主要原因是治疗后部分大肠癌患者社会活动范围缩小,人际交往能力下降,不能恢复正常生活和工作。严重者还会变得自卑、多疑、敏感、胆怯。
对于这样的大肠癌患者,即便切除了肿瘤,不良的心理刺激也会消弱机体免疫系统,促使肿瘤复发或转移。相反,积极进行心理治疗,可使患者获得良好心理状态,帮助提高免疫机能,从而遏制肿瘤发生。
目前,心理干预包括通过劝告、安慰、解释、言语交流等,使大肠癌患者树立战胜疾病的信心,帮助患者纠正错误的认知,动员家庭及社会力量,配合运用放松训练、暗示治疗、转移注意等心理治疗方法,对患者进行心理干预。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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