鼻咽癌为我国多见的恶性癌肿，有统计数据表明，全世界每年新增鼻咽癌病例64798例， 其中80%分布在中国南方及南亚地区，目前放射治疗在鼻咽癌的治疗中占据着主导地位，近年来放射物理技术的进步使鼻咽癌调强适形精确放射治疗成为未来发展的主要方向。因此对于鼻咽癌尤其是中晚期鼻咽癌在提高放疗技术水平同时， 考虑予以多学科综合治疗以期达到“治疗”目标。
    从鼻咽癌综合治疗研究现状而言联合化学治疗是目前主要的方法， 包括辅助化疗、新辅助化疗、同步放化疗、分子靶向治疗等方面。其适应症主要包括局部晚期鼻咽癌和区域晚期 鼻咽癌患者， 应该在放疗的基础上配合适当的化疗。对于局部区域晚期鼻咽癌患者，其局部区域复发的可能及远处转移的可能均相当高， 因此必须配合全身治疗，目前发表的临床随机研究以及Meta分析的结果显示：
    化疗能在放疗的基础上将局部晚期鼻咽癌的生存的可能提高10%以上；新辅助化疗可有效提高局控比例， 同时具有降低局部复发的可能和远处转移的可能的潜在优势；同步放化疗及同步放化疗联合辅助化疗可显著提高总体生存的可能，并有降低远处转移的可能的可能；新辅助联合同步放化疗似乎有望获得到更大的获益。　　
    分子靶向治疗的发展在鼻咽癌综合治疗中的作用日渐引人注目。研究证实联合分子靶向治疗可使肿瘤消退提前，并且提高消退比例， 表现了良好的放射增敏作用，为今后低毒靶向生物修饰放化疗开辟了新的治疗前景。
    中西医结合治疗鼻咽癌亦有肯定的治疗结果，活血化瘀药物可以改善微循环， 增加血流量， 加快血液流速，破坏肿瘤组织周围和内部纤维蛋白的聚集， 从而改善乏氧组织状态，此外中医辨证施治， 在减轻放疗不良反应方面治疗结果确切， 基本原则以益气生津、养阴解毒、调和脾胃为主，如鼻咽清毒颗粒等配合放疗，可起到减轻局部放射反应的作用。扶正中药具有增强机体免疫功能和防治血像下降的作用，如党参、黄芪、扁豆、女贞子、薏苡仁、山药、沙参、黄精等能活化T 细胞， 激活机体免疫功能， 保护胃肠道和造血系统的功能。
    鼻咽癌的综合治疗概述如下：
    鼻咽癌的综合治疗一、中医与放疗结合治疗鼻咽癌
    中医认为放射线属热毒之邪，易损伤正气，主要有分型论治、专方专药治疗方式。中医药的作用表现在减轻不良反应，因增敏、提高机体免疫力而增效，同时，在抗复发与转移方面显示了较好的效果。今后，应加强辨证规范化研究，总结并开发临床验证的有效方药；深入探讨中医药在减毒、增效、预防复发与转移方面的机理。
    鼻咽癌的综合治疗二、中医食疗与放疗结合
    通过对中医辨证施食对鼻咽癌放疗患者不良反应的临床效果观察，对72例鼻咽癌放疗患者根据中医辨证施治法则，对痰热内结、肺胃阴虚、气血亏损、脾胃失调、肾精亏虚5种不同证型分别予以辨证施食。结果72例中显效28例，有效37例，无效7例，总有效情况为90.3%。结论辨证施食可减轻鼻咽癌放疗患者的不良反应，提高患者的生活质量。
    鼻咽癌的综合治疗三、中医与化疗、放疗结合治疗鼻咽癌
    西医治疗本病的手段主要包括放疗、化疗、靶向治疗。目前公认放疗是鼻咽癌的治疗治疗方法。对Ⅰ、Ⅱ期患者，单纯采用放疗即可。然而由于本病确诊时，75%的病人已属Ⅲ期或Ⅳ期，而放疗仅针对局部治疗，不能防止远处转移，且低分化鳞癌和未分化癌恶性程度高，生长快，易出现淋巴或血行转移，故常需在局部放疗基础上给予全身性治疗化疗与中药治疗。因化疗不但可以杀灭微小转移灶，减少远处播散的风险，化疗药物还可作为放射治疗的增敏剂；此外，在放疗之前先用化疗可使巨大肿瘤的体积缩小，从而缩小放疗的照射野，减少放射损伤。同是通过中药辨证施治，能有效减少化疗毒性，防止复发和转移。

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