鼻咽癌并不同于其它癌肿,在早期治疗的时候有效的治疗办法是采用手术切除的办法,因为鼻咽的位置比较隐匿。所以一般情况都是采用放疗的办法,那么放疗时应该注意哪些呢?
(1)完全医治性放疗的适应证:
①全身状况中等以上者;
②颅底无明显骨质破坏者;
③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;
④颈淋巴结很大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;
⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证:
①KS分级60分以上;
②头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;
③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为完全医治性放射治疗。
(3)放射治疗禁忌证:
①KS分级60分以下;
②广泛远处转移者;
③合并急性感染病者;
④放射性脑脊髓损伤者。
(4)放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗。
①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;
②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;
③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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