鼻咽癌可产生于任何年龄层,小孩、青年人、老年人等,国内报道很小3岁,很大90岁。据统计,鼻咽癌发病的可能很高的主要体现在我国的南方,根据我国29个省区市的肿瘤死亡调查结果,鼻咽癌的死亡人数全国平均1.88/10万,男性鼻咽癌的死亡人数为2.49/10万,女性鼻咽癌的死亡人数为1.27/10万。除福建省外,广东、广西、江西等省区的恶性肿瘤死亡人数在全国各省区市中都是偏低的,男性列在第23位以后,女性列在第21位以后,而鼻咽癌的死亡人数男、女性均列于前5位。
一、鼻咽癌的死亡人数男性居多
鼻咽癌以男性居多,大约为女性的两倍,可发生于各种年龄,全国调查年龄死亡人数曲线显示,20岁开始明显上升,50岁以后持续稳定。广州市调查,30~50岁组发病的可能占76.62%,显示在高发区中,中壮年病例较为多见。
近年来,许多国家的癌症发病的可能越来越高,如德、美、日等国,其癌症总死亡人数大多数已达300/10万。我国70年代鼻咽癌死亡人数还在100/10万以下,而80年代则成倍增加。
二、导致鼻咽癌死亡人数显著的因素
鼻咽癌不论在西方的低发国家,还是在高发的广东四会、中山和香港,近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象提示:鼻咽癌的致病因素是相对稳定地存在于自然界内的。
1、鼻咽癌具有较为明显的地区性,但在高发区内分布较均匀,没有突出的高发点。
2、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
3、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰,开始出现于20~30岁组,较其他癌瘤为早,提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
4、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性,尽管他们移居他乡多年,这种现象依然存在。
5、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察,提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
三、鼻咽癌在广州死亡人数居全国首位
据专家研究表明,鼻咽癌在世界大多数国家均极少见,其发病的可能在1人/10万之下,但在我国广东和广西则很为突出。广东男性鼻咽癌死亡人数在12人/10万以上,女性超过5人/10万。广东四会的发病的可能为20人/10万。广州平均鼻咽癌患者死亡人数在8人/10万,居全国首位。
美国癌症研究所主任Steve O’Brien教授认为,鼻咽癌的发生可能与遗传因素有关。流行病学调查发现,侨居国外的广东籍华侨发生鼻咽癌的可能远较当地居民高。在新加坡操不同方言的华人中,以说广州方言的华人发病的可能很高,客家人次之,讲潮州方言者很低。移居上海的广东居民的鼻咽癌死亡人数较上海当地居民高,相对危险性为2.64倍。这说明鼻咽癌的发病的可能在不同种族和人群之间存在明显差异,可能与遗传因素有关。
专家强调,早发现早治疗,是挽救患者生命和提高生命质量的很有效手段。只要诊断出来,鼻咽癌早期的治疗很简单,95%的病人只要使用放射化疗就可以治。如果鼻咽癌到了中晚期,治治疗结果果将分别下降到70%和50%。所以说早期治疗是降低鼻咽癌死亡人数的关键因素。
鼻咽癌存活的可能有多高?
我国是鼻咽癌的高发国家,由于鼻咽癌早期症状不是很明显,导致鼻咽癌存活的可能并不是很高,鼻咽癌很难自己发现,及至发现一些症状到医院检查时,有80%已到晚期。但如果用血清学进行检查,90%的患者可以在早期发现。I期病人在放疗之后,五年鼻咽癌存活的可能可达90%以上。鼻咽癌存活的可能还和其他很多因素有关,想要提高鼻咽癌存活的可能就要重视身体检查,提高治疗是鼻咽癌存活的可能高低的关键。
一、鼻咽癌存活的可能和治疗方法的关系
国际上一般认为,鼻咽癌与EB病毒关系密切,早期诊断的方法即是利用病毒血清学的一些手段,从受检者的耳或手等部位取儿滴血进行检测,看是否能查到EB病毒免疫球蛋白A抗体,包括抗EB病毒的壳抗原和早期抗原的抗体。如果这两种抗体分别呈阳性者,患鼻咽癌的比例分别为2%和30%~40%。
日前我国分别在广西苍梧县和梧州市建立了鼻咽癌研究中心,此结沦都是他们经十几年的研究和观察之后得到的。对抗体阳性者的长期追踪观察还证实,鼻咽癌发病前5~10年,在人体内就可查到抗EB病毒壳抗原的抗体。高发地区的人们特别是成年人,应该每隔半年或一年进行一次这方面的检查。在出现鼻咽癌的一些早期症状时更应该注意进行EB病毒检查。
在鼻咽癌高发区,40~60岁的中老年人特别是男性中老年人,一旦出现耳、颈、头部以及鼻腔感觉异常并长久不愈者,应到肿瘤科就诊,或到耳鼻喉科作鼻咽癌的早期检查。
近,香港研究人员发现,综合治疗方案可试用于早期鼻咽癌患者。病人5年存活的可能由只接受放疗的六成七增至接受综合治疗的八成,提升一成三。
一般来说,综合化学及放射治疗为医治较后期鼻咽癌的主流方案,而早期鼻咽癌患者通常只接受放射治疗。研究发现,在208位第二期的早期鼻咽癌患者中,98人在接受放疗前,被先安排进行二至三套化学治疗,其余只接受放疗。只接受放疗的病人,其5年存活的可能为六成七,而接受引导性化疗及放疗的病人,存活的可能提升至八成。
病人只接受放疗存活的可能较低,是因为22%的病人肿瘤有扩散情况,这些癌细胞在治疗时其实已扩散,但无法检查出来以进行治疗。综合诊疗理念先安排病人进行化疗,扩散人数减为12%。引导性化疗有助尽早消灭已经扩散的肿瘤,令鼻咽及颈部的肿瘤在放疗前已先行萎缩。此外,综合诊疗理念也可帮助病人在等候放射治疗期间控制肿瘤。
二、晚期鼻咽癌存活的可能高吗?
大家都知道鼻咽癌晚期是症状表现很明显的一个时期,同时也是很难治的时候。鼻咽癌晚期存活的可能高吗?这个问题看似很简单,但是目前在我国的临床上还没有人能够给这个问题一个肯定的答案,因为这个问题的背后会涉及到很多的因素。
治疗方法是否得当是关系鼻咽癌晚期能活多久的很主要因素。晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的治疗方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
鉴于放化疗对人体的不良反应,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
三、患者身体机能的好坏也影响着鼻咽癌的存活的可能
病人身体机能的改善也是关系鼻咽癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。在饮食上,放疗、化疗期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药,来增强免疫功能。
鼻咽癌晚期存活的可能的两方面因素:一方面患者的身体机能是一个重要的因素,除此之外鼻咽癌晚期患者及家属应多了解鼻咽癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对鼻咽癌晚期生存期的延长有帮助。鼻咽癌晚期存活的可能高低的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
总的来说,鼻咽癌晚期能活多久因治治疗结果果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期鼻咽癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽癌晚期的治疗中来,鼻咽癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者不要随便相信那些宣传某某药物能使鼻咽癌晚期活多久多久之类的广告,尽快接受正规的治疗才是很重要的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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