鼻咽癌若能尽早发现，存活的可能可超八成，但传统内视镜检测轮候时间长，亦具创伤性。目前，专家都认为鼻咽癌的发生与遗传、EB病毒、环境致癌促癌物以及自身免疫力(抵抗力)等综合因素有关。专家介绍，因为EB病毒是鼻咽癌发生的原因之一，利用血清学检查技术检测EB病毒抗体是否存在，这是很简单、实用、有效的办法。该方法非常安全，只需通过抽静脉血或扎手指采血2-3滴化验是否存在E B病毒抗体，若检测到有E B病毒抗体，就说明有患鼻咽癌的可能，只要进一步作鼻咽部检查便可以发现是否患鼻咽癌。

　　北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授介绍，血清学检查技术可使鼻咽癌早期诊断比例从20%—30%提高到80%以上，对该病早期发现、早期诊断、早期规范治疗很有意义。

　　采血2-3滴化验是否存在E B病毒抗体，这种诊断鼻咽癌的血清学方法还有一个好处：检查一次，若查出抗体阳性，就可以知道18年内有无患鼻咽癌的可能。如果检出抗体，就可能查出早期鼻咽癌，早期治治疗结果果很好;如果确诊不是鼻咽癌，也可以预测18年内是否有患鼻咽癌的可能。

　　据介绍，广东、广西、福建、湖南等地为鼻咽癌多发区，90%左右的鼻咽癌发生在30-65岁，以40-54岁的发病的可能很高。因此，30岁以上的人应广泛接受鼻咽癌专项检查或普查验血，特别是有疑似症状或者有癌家族史者，应该尽早检查、定期检查。

　　鼻咽癌早期检查!

　　咽癌诊断的常用手段是鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是鼻咽癌诊断中很主要的检查方法之一。鼻咽镜检查简单易行而且结果可靠。医生将内窥镜(一根细长的光纤)通过病人的鼻腔深入鼻咽和咽喉部来检查鼻咽和咽喉的粘膜是否有异常病变情况。

　　颅神经测试：体检的一个重要组成部分。医生检查患者的听力，视力和其他神经，特别是颅神经的功能。

　　头颈部和锁骨上淋巴结检查：体检的一个重要组成部分。由于鼻咽癌淋巴转移出现较早且较频繁，医生需仔细触诊检查鼻咽癌患者的颈部和锁骨上淋巴结位置，大小，软硬程度和数量，并对检查结果作仔细记录。

　　MRI(核磁共振扫描)：通过磁和无线电拍摄很多幅病人体内区域的图象。图象是由计算机处理的。这种方法又称为MRI。

　　(1)鼻部症状：早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝，一般出血量不多，晚期可有大量出血及鼻塞。(2)耳部症状：耳闷，耳鸣及听力减退。在鼻咽癌就诊人数中，约有半数的病人有耳鸣现象。人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管，它可以调节中耳腔内的所压，保持鼓膜内外压力的平衡，鼻咽襄好发于鼻咽部鼓管开口附近，癌肿压迫咽鼓管开口，导致阻塞，鼻咽癌发生耳鸣的道理就在于此。(3)颈部出现包块：常为患者很早发现的症状尤其是质较硬，固定，边界不清者。(4)头痛：因肿瘤侵蚀破坏颅底，在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期，疼痛往往顽固而剧烈，有时是就诊时的症状。(5)其它如复视，眼斜等。

　　早期鼻咽癌的诊断要点!

　　鼻咽癌的临床症状复杂多变，鼻咽癌的诊断除了根据临床表现外，尚须借助于影像学、内窥镜，甚至血清学的检查，但的确诊依据是组织病理学诊断。

　　1、查体可发现鼻咽部肿物、颈部肿块和颅神经麻痹。

　　2、临床症状有鼻堵血涕、耳聋、耳鸣、头痛、面麻反复视。

　　3、鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜可见到鼻咽顶后壁、侧壁、后鼻孔、鼻腔后部、咽鼓管及软腭的背面等。

　　4、组织清理学诊断，NPC的活组织采集可以经口腔或鼻腔咬取活检，亦可以对颈部淋巴结及其他表浅肿块切除活检。

　　5、血清EB病毒抗体检测可作为一种辅助诊断方法。

　　6、影像学检查，包括X线照片、CT及MRI检查。X线照片常用鼻咽侧位片和颅底片可以了解肿瘤的范围和项底骨破坏情况。CT检查除了显示鼻咽腔内肿瘤部位外还可以显示鼻咽腔外侵犯及颈部淋巴结转移的情况。MRI由于能清楚的显示头颅各层次，可以显示肿瘤与周围组织的关系，确定肿瘤的界线较CT清楚和准确，并可了解脑损伤的情况。

　　鼻咽癌的初筛普查!

　　初筛普查是“三早”的具体措施。鼻咽癌筛查地区应选在该病高发区，对人民健康构成严重威胁的地区。一般以死亡人数≥6/10万为高发区标准。通过对高发区长期的研究，发现鼻咽癌的自然发展史为：健康人→EB抗体阳性人群→原位癌→浸润癌。从开始出现症状至死亡平均仅18。7个月，恶性度很高。但鼻咽癌在病理确诊前有较长时间，体内的多种EB病毒抗体水平就开始升高。这一现象说明鼻咽癌是可以进行筛查的，而且检测EB病毒的特异性抗体可以作为筛查的指标之一。全国调查材料证明该病从30岁开始发病的可能急剧上升，50岁以后持续在稳定状态，直到80岁。在鼻咽癌的高发区，中、壮年病例更为多见。

　　一、筛查对象：

　　筛查对象一般为高发区30～59岁自然人群。

　　二、筛查方法：

　　⒈头颈部物理检查：①首先询问筛查对象的病史及肿瘤家族史;②鼻咽间接镜检查;③颈部淋巴结触诊。

　　⒉EB病毒抗体的检测：VCA/IgA(壳抗原抗体免疫球蛋白A)、EA/IgA(早期抗原抗体免疫球蛋白A)、EDAb(DNA酶中和比例)的检测;

　　⒊鼻咽光导纤维镜检查、活体组织病理检查。

　　三、筛查步骤和频度：

　　1、 对所有筛查对象询问病史和家族史，作头颈部体格检查，及VCA/IgA的检测。鼻咽粘膜异常者，在异常部位进行鼻咽活体组织检查和病理检查;活检和病理诊断为鼻咽癌者进行治疗。VCA/IgA阳性者进入下一步……其余30～59岁人群，每5年筛查一次。

　　2、 进入EA/IgA、EDAb的检测。符合血清学高危人群标准者，作鼻咽活检和病理检查。确诊鼻咽癌者进行治疗;病理学诊断为癌前病变者每6个月监测一次;病理不能确诊者每一年监测一次。

　　3、EA/IgA、EDAb检测属于非高危人群者，每2年监测一次。

　　以上是关于“鼻咽癌的验血检查指标”的详细介绍，希望可以帮助到每位鼻咽癌患者。除此之外，大家在选择治疗鼻咽癌的方法时也许非常的谨慎，建议通过伟达四位一体抗癌健康诊疗理念进行治疗，从而达到抑制肿瘤、防止其再次复发或者转移。四位一体抗癌健康诊疗理念是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化，是健康诊疗理念独立性与整体性的完美结合发挥药物更高治疗结果、提高患者生存质量，使身体进入有效健康状态，从而延长生命。

　　此外在筛查实施中，还要做好宣传教育工作，在筛查地区可开展多种方式的鼻咽癌防治知识的教育，增强人群对鼻咽癌筛查重要性的认识。在随访过程中，对可疑对象一定要做好解释工作，一方面消除他们的紧张情绪，同时又使他们认识到只要坚持随访，便能发现早期鼻咽癌，取得好的筛查效果。筛查出来的鼻咽癌病人，一定要尽早得到正规治疗，才能降低鼻咽癌病人的死亡人数。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。