现在有很多患者对于鼻咽癌化疗后能活多久这样的问题感到困扰,这个问题看似简单,实则复杂。很少有人能给出准确答案。因为这个问题背后牵扯了太多的问题,它涉及的范围很广。诸多因素决定了病人的生存期,包括化疗的方案、肿瘤的分期大小以及患者本身状况等等,以下是北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授对于此问题的相关介绍,希望对您有所帮助。
鼻咽癌化疗后能活多久具体介绍如下:
一、四种鼻咽癌化疗方法
1、诱导化疗:多用于局部晚期鼻咽癌、或颈转移淋巴结较大者,有效情况较高50%~95%、完全缓解比例10~40%,III期随机研究表明诱导化疗减低了局部复发的可能和远处转移的可能,但没能提高生存的可能,治疗相关的死亡人数为8%。大部分学者对诱导化疗能够提高鼻咽癌患者的生存的可能持否定态度。鼻咽癌化疗方法之诱导化疗的适应症:T 3~4、巨大淋巴结转移者。很常应用的药物为DDP + 5-Fu。其标准剂量及化疗的疗程等尚未统一,以致临床报道治疗结果差别较大,大多数人认为新辅助化疗至少3 个周期,较低的剂量不足以杀灭微小转移灶,且会产生相反的结果,Amr 等研究认为鼻咽癌新辅助化疗至少3个周期,对诱导化疗较差反应情况,可看作高危病人,应该及早行放疗。
2、同步放化疗:鼻咽癌化疗方法之同步放化疗的优点:(1)更有利于化疗对乏氧细胞增敏;(2)有利于放疗后DNA损伤修复的抑制;(3)诱导肿瘤细胞凋亡和消除肿瘤细胞放疗抗拒性等方面产生协同作用,提高肿瘤的杀伤作用;(4)有助于消灭远处的亚临床转移灶。
3、辅助化疗:目前较少单独应用,往往与放化疗同时进行配合应用。此鼻咽癌化疗方法的目的是消灭放射区域残留的肿瘤细胞及全身亚临床的转移灶,以达到提高局部控制比例,减少远处转移,提高长期生存的可能的目的。目前放疗后辅助化疗,在NPC综合治疗中的作用尚未有定论,而且具体方案和剂量的选择,与放疗的间隙时间仍没有统一意见。辅助化疗很大的困难在于患者对治疗的依从性较差,尤其是已经历过诱导化疗的患者,往往由于不良反应重而未能完成4~6 周期化疗,辅助化疗并不能提高5年OS和DFS。
4、诱导化疗-放疗-辅助化疗:诱导化疗对鼻咽癌有一定的生存获益,鼻咽癌对化疗敏感,且主要失败于远处转移,鼻咽癌化疗方法基于这个理论,有研究者设计了诱导化疗-放疗-辅助化疗,试图很大化诱导化疗和辅助化疗的潜在获益,但设计本身的缺陷是难以区分诱导化疗和辅助化疗对生存改善的贡献,且试验的结果并未改善生存的可能,亦未提高局控和减少远处转移,临床试验的结果并不支持诱导化疗-放疗-辅助化疗成作为鼻咽癌治疗常规诊疗理念。
二、鼻咽癌化疗副作用的预防
由于化疗药物对患者的正常细胞和组织有严重的刺激性和毒性,就是鼻咽癌化疗的副作用,患者常常为了鼻咽癌化疗的副作用而烦恼,甚至不敢接收鼻咽癌化学治疗方法。鼻咽癌化疗的副作用的预防方法是很多患者想要知道的,以下介绍一些预防鼻咽癌化疗副作用的方法,希望能帮助到鼻咽癌患者们!
化疗已作为治疗肿瘤疾病的重要手段,各种化疗药物均有一定的副作用,处理不好,可因诱发各种并发症而导致严重的后果。化疗药物的给药途径包括:静脉给药、腹腔给药、颈静脉插管给药及鞘内注药等。其中以静脉给药很为常用。由于许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,给病人造成痛苦。因此,对化疗不良反应的预防和护理,越来越受到护理界的重视。近年来,我科也从先进经验中吸取精华,对化疗病人的护理给予高度重视,取得了很好的效果,同时亦积累了一些经验。化疗药物不良反应使病人出现许多不良反应,使化疗终止,为了达到治疗目的,必须做好预防工作。
三、鼻咽癌化疗后的心理护理
多项调查研究显示,鼻咽癌化疗后病人存在着不同程度的紧张、恐惧、焦虑等心理变化,这种心理状况势必影响病人战胜疾病的信心和对治疗的积极配合,不利于其健康和提高生活质量。认为家庭、社会角色会因疾病而发生改变和对自我形象认知降低造成的。这主要是由于病人缺乏化疗后耳鼻喉护理知识及不能接受听力损失的现实。因而,鼻咽癌病人化疗后的心理护理集中在这几个方面:
1、不论病人是否了解化疗知识和听力损失状况,他们的焦虑状况无差异,而能否正确对待听力下降带来不少生活不便等事项与焦虑状况相关。由于手术后化疗肠胃反应大无法缓解病人紧张焦虑情况。而当病人慢慢适应听力下降和了解化疗后的饮食和生活中注意事项后,焦虑情绪会有所缓解。因而,护理人员尽早对病人进行鼻咽癌手术后及化疗后负反应知识宣教,指导患者尽早适应听力下降及肠胃反应,同时对病人饮食和口语做细致的指导,并帮助其对日后的生活和治疗作详细而周密的规划和安排,有助于减少或预防并发病的发生,增强病人适应生活的能力,从而减轻病人的焦虑。
2、家庭社会角色的变化与焦虑的关系调查问卷反映出在家庭中担任主要劳动力角色的病人焦虑程度高于承担少量家务的病人;认为出院后不会影响工作或家务的病人,焦虑程度低于认为工作和家务劳动会影响的病人;认为生活需要由他人照顾的病人,焦虑程度高于认为不需要别人照顾的病人。由此可见,病人家庭、社会角色的改变是造成焦虑的相关因素之一,针对这一因素,在工作中护士要积极主动与患者交谈,告知病人化疗是治疗鼻咽癌的必要手段,并不意味着工作能力的丧失,化疗后经过短期恢复能从事一般的工作,使病人重新树立自信心。同时增强与病人家属的沟通,指导家属积极参与,协助安排病人的日常生活及治疗,使家属给病人多一点关心和鼓励,让病人保持良好的心情配合治疗,帮助病人完成适当的角色转换。
3、病人对自我形象认知降低与焦虑的关系调查发现,因担忧自身形象受损而不愿让别人知道有听力损失,因为听力损失使病人缺乏参加社交活动的信心,因听力下降而影响与他人交往的病人,其焦虑水平高。针对上述病人的心理特点,护士在工作中应针对病人的性格特点,与病人进行耐心诚恳地交谈,鼓励其积极从事社会活动。帮助他们与已鼻咽癌化疗后病人建立联系,病友之间交流和鼓励对病人的健康也有重要意义。
以上是关于“鼻咽癌化疗后能活多久”的具体介绍,希望可以帮助到每位鼻咽癌化疗的患者朋友们。除此之外,北京伟达中医肿瘤医院伟达四位一体抗癌健康诊疗理念的核心药疗,是国药准字号慈丹系列抗癌药物慈丹胶囊,具有化瘀解毒、消肿散结、益气养血的功效。通过治疗可以减轻患者的痛苦,改善患者的症状。与西医配合用于癌症病人的术后和放化疗中,能增强放化疗的效果,有效地防止癌细胞转移和扩散,还能减轻放化疗的副作用。
大家应在日常生活中积极的预防鼻咽癌,降低鼻咽癌的发病的可能,毕竟近些年来我国每年都有不少人死于鼻咽癌疾病。如果您还有更多的疑问,或者想要采用中医中药进行治疗,可以点击咨询在线肿瘤专家,在线预约就诊,更方便,更快捷。为了您或者家人的健康长寿,为了患者早日摆脱疾病痛苦,请与我们联系,在线肿瘤专家将为您竭诚服务。
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