张××, 男,65岁,湖南长沙人,出诊时间:2008年1月10号,患者为胰腺癌确诊四个月余,腹胀腹痛一月余。患者2007年7月大量饮酒后出现腹部剧烈疼痛,持续性,向右肩部放射,于当地医院做CT示:胰腺癌。手术切开腹部后探查,未行肿物切除术,后口服中药一月。07年8月到湖南大学附属医院体检行MRI示:胰尾部增大,后方见小结节样组织影。行放疗9次及对症治疗,为求中医治疗到北京伟达中医肿瘤医院就诊,症见:中上腹痛腹胀。进食后腹痛加剧。未见恶心呕吐小便频。舌红苔黄腻,脉沉参其证,舌脉。
中医诊断:积聚
西医诊断:胰腺癌 放疗后
辨证:湿热蕰结 瘀毒互结
治则原则:化瘀解毒,疏肝解郁 益气养血。
【药物治疗】:中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日。复方莪术胶囊,10盒,每次5粒,4次每日,口服。中草药:白豆蔻10,杏仁10克,陈皮10克,白术10克,茯苓10克,白术10克,山栀10克,木香10克,12剂,水煎服,早晚服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊(2008年2月20号)患者经过上述治疗后,腹胀明显好转,时有腹痛,饮食有所增加,精神可,舌质淡红苔略黄腻脉弦滑。治则:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日。复方莪术胶囊,10盒,每次5粒,4次每日,口服。中草药:白豆仁10克杏仁10克 茵陈10克,莪术10克,茯苓10克,白术10克,山栀10克,木香10克,陈皮10克,法半夏10克,12剂,水煎服,早晚服。患者因经济困难,要求带药回家治疗。嘱咐病人继续坚持治疗。营养休息。定期复查。【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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