张××，男，68岁，北京市朝阳区北苑路，病历号：20080723，病历存放地：北京北京伟中医肿瘤医院。
    主诉：2008年4月15日出现进食受阻，经胃镜检查确诊为食道癌，消瘦，四肢无力，纳减，舌质薄红，边有齿痕，舌苔中间薄黄，脉细弦。现尚未接受特殊治疗，服中药，仍有进食受阻，无遗传史。
    西医诊断：食道癌未治疗，进展期。
    中医诊断：噎隔
    中医辨证：瘀毒互结，痰瘀气阻。
    初诊：2008年5月11日
    治则：化瘀解毒，理气化痰。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊  10盒  5#       4/日
    莪术消瘤  10盒  5#       4/日
    扶正固本胶囊  10盒  5#       4/日
    2、太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，黄药子15g，山慈菇10g，半夏15g，夏枯草15g。30剂，水煎服，日一剂。 
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：太子参鳝鱼羹
    配方：鳝鱼250克，太子参6克。
    制法：先将太子参研成极细末，将鳝鱼宰杀，去头尾，并剔去脊骨，切成丝。炒锅置火上，加植物油烧到六成热，加葱花、姜末，煸炒出香，加鳝鱼丝急火熘炒，烹入料酒，加鸡丝(或清汤)适量及清水适量，改用小火煨煮至鳝鱼丝成羹糊状，调入太子参粉及精盐、味精、五香粉，再煮至沸，用湿淀粉勾薄芡，淋上香油即成。
    用法：佐餐当菜，随意服食，当日吃完。
    功效：益气养阴，强身壮体。主治膀胱癌化疗后引起骨髓抑制、白细胞减少。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊：2008年6月11日
    症状：病人自我感觉症状已好转，9/10份，吞咽顺畅，脸色好，舌苔薄白，脉缓微滑。
    中医辨证：虚实夹杂寒热并见。
    治则：温凉并进，攻补兼施。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊  10盒  5#       4/日
    莪术消瘤  10盒  5#       4/日
    扶正固本胶囊  10盒  5#       4/日
    2、太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，黄药子15g，山慈菇10g，半夏15g，夏枯草15g，竹茹10g。30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊：2008年6月27日
    症状：患者自诉乏力，消瘦，舌苔薄黄，脉细。
    中医辨证，治则同上。
    【药物治疗】
    1、神灵胶囊2大盒（新包装）       5#        3/日
    2、汤药：茯苓15g，法半夏10g，陈皮6g，枳壳10g，生甘草6g，竹茹10g，佩兰10g，  薏苡仁15g ， 白豆蔻6g， 桔梗10g， 浙贝母10g， 鱼腥草20g，夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10个。 15剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    四诊：2008年7月23日
    症状：药后现脸色很好，脉缓，舌苔薄白，舌头厚。
    治则：温凉并进，攻补兼施。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊  10盒  5#       4/日
    莪术消瘤  10盒  5#       4/日
    参灵胶囊   8盒  2#       4/日
    扶正固本胶囊  10盒  5#       4/日
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    五诊：2008年8月29日，晚上吃东西困难，有泡沫样痰。
    中医辨证：虚实夹杂寒热并见。
    治则：温凉并进，攻补兼施。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊  10盒  5#       4/日
    莪术消瘤  10盒  5#       4/日
    参灵胶囊  8盒   2#       4/日
    2、太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，黄药子15g，半夏10g，山慈菇10g，夏枯草15g，竹茹10g，生姜3片，大枣6枚，桔梗15g。15剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。