荣光华，男，50岁，河北省三河市人。病历号：20080826。初诊日期：2008年5月30日。患者于2008年5月2008年5月发现小便中有血，无其他不适。医院B超提示：左肾肿物5.7cm×5.0cm，性质未定。有前列腺增生病史。西医诊断：肾占位病变(性质待定)。拟手术治疗，术前先请中医诊治，以缓解病情。现血尿(镜检血尿)，睡眠较差，无其他不适。因得病突然，情绪浮躁。舌淡苔白稍腻，脉沉弦紧，肾脉大。证属：瘀毒互结，肾气亏虚;治宜：化瘀解毒，益气补肾。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达2号方加杜仲15g，车前草15g，枸杞子15g，牡丹皮10g，泽泻15g，车前草15g，仙鹤草30g，侧柏叶15g，白茅根15g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　二诊(2008年7月25日)：前方共用药2个疗程，患者各方面状况尚好，小便量少，腰部不适时皮肤偶起红疹。效不更方，前方中成药扶正固本胶囊换参灵胶囊，汤药加侧柏叶15g。续服2个月。

　　三诊(2008年9月23日)：服药4个疗程，患者感觉各方面都好，近期体重增加，周身有力。经检查左肾肿物未增大，尿中血细胞数与5月份时持平。舌淡苔薄黄，脉滑。效不更方，仍以前方进退。

　　四诊(2008年11月25日)：服药半年，各方面状况良好，腰部轻松，睡眠好。据患者说：5月份与他同时入院的几位病友做了手术现已不在了。所以患者精神状态很好。中成药同前，汤药：前方加徐长卿15g，薏苡仁30g，山楂15g，木瓜15g，柴胡15g。30剂。

　　五诊(2008年12月30日)：12月26日，突感腰部硬痛;27日尿中排出长条型血块;28日肉眼血尿，遂卧床休息，半小时后肾区痛不可忍。经医院B超检查：1.左肾占位;2.左肾结石;3.左肾肾盂轻度积水。要求中医治疗。近2日未见肉眼血尿，疼痛亦有缓解。证属膀胱湿热，宜清热利湿。处方：前方汤药加鸡内金15g，金钱草15g，海金沙15g，木香10g，枳壳10g，黄柏10g。12剂。

　　六诊(2009年1月16日)：药后，排出小长条状血块12~13条，血尿止，患部感轻松。中成药、汤药同前，续服30天。

　　七诊(2009年7月21日)：服药已1年，各方面情况都好。20日前又现肉眼血尿，左胁、左小腹闷胀不适，疼痛不明显。血块排出后不适感消失。仍以前方续服。

　　八诊(2009年9月18日)：9月14日CT检查：病灶增大为6.7cm ×6.0cm×7.0cm，较前略有增大。病灶区有不适感，其他尚可。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每日4次;癥消癀，每次1g，每日4次。汤药：伟达2号方加4号方。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　九诊(2009年12月18日)：2月前在京东中美医院检查，左肾肿物为6.1cm ×5.9cm;12月17日彩超检查肿物缩小为5.5cm ×5.9cm。现患者除服药外，自我按压足膀胱经，泡脚等。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;癥消癀，每次1g，每日4次;灵芝益气胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达2号方加4号方。30剂

　　十诊(2010年5月25日)：半年来按前方服药，汤药每月略有加减。现身体基本健康，精神乐观、豁达，无不适症状，对完全完全医治很有信心。舌淡苔薄黄，脉有力。方药：中成药：同前续服。汤药：伟达4号方加5号方加黄芪30g，薏苡仁20g，佩兰10g，太子参15g。30剂。

　　十一诊(2010年6月25日)：药后复查，肿块明显缩小至：3.7cm ×5.7cm，舌苔薄白，脉有力。中成药同前续服，汤药前方加菊花10g，枸杞子20g。

　　十二诊(2010年12月28日)：情况良好，前方续服。

　　十三诊(2011年5月27日)：近半年来尊前方服药，汤药略有加减。现病情稳定，因天热，患者要求暂停服汤药。中成药同前续服。

　　十四诊(2011年10月11日)：近期腰部胀痛伴尿血，5天前尿血加重，有条状血块。血块排出后下腹部轻松，今小便已正常。舌淡苔薄白，脉细。处方：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;癥消癀，每次1g，每日4次;扶正固本胶囊，每次5粒，每日3次。汤药：伟达1号、2号、6号方加黄芪30g。30剂。

　　十五诊(2011年12月27日)：药后病情稳定，偶有小便陈旧性出血，一般情况可，精神饮食正常。化瘀解毒益气为法。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;癥消癀，每次1g，每日4次;;固本保元胶囊，每次5粒，每天4次，复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达4号方加黄芪50g，当归10g，山茱萸12g，熟地黄15g，茯苓15g，白术15g，川芎10g，白芍15g，淮山药30g，柴胡10g，香附10g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　十六诊(2012年3月30日)：近期情况较好，但前天又出现黑血尿，排出后舒服。现精神较好，饮食、睡眠、大小便正常。患者坚持治疗，精神可贵，排出黑色血尿为自排瘤毒，是一个好现象。基本临床治疗。中成药同前，汤药前方加三七10g。30剂。

　　自2012年3月30日~2013年10月25日，患者一直坚持服用以上中成药及汤药，期间病情稳定。偶有小便出血，排出瘀血物质后舒服，中成药加服龙鹤丹胶囊，每次5粒，每日4次。现患者体力充沛，精神愉快，生活、工作正常。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。