韩××,59岁,女,河北省怀安县人,农民。病历号:100294,病历存放地:北京伟达中医肿瘤医院
主诉:卵巢癌化疗后4月余,腹胀加重10天。
现病史:患者于2007年2月份无明显诱因出现腹部胀痛,纳差,伴有腹围增大,无发热,于当地医院就诊,B超检查示:大量腹水,盆腔肿物。于2007年2月就诊于天津市肿瘤医 院,CT结果示:左中上腹恶性肿瘤,不除外升结肠、大网膜受累,双卵巢肿物。临床诊断:卵巢癌,因肿物与盆腔固定,无法手术,故行辅助化疗,化疗过程中,消化道反应重,进食差,自觉腹胀加重,为求进一步治疗入住北京伟达中医肿瘤医院。
病理检查报告:无
西医诊断:卵巢癌,腹腔转移、腹水
中医诊断:症瘕
主证:腹大胀满,神疲纳差,倦怠乏力,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
中医辩证:瘀毒互结,气血两虚。
治则:化瘀解毒,益气补血。
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊10盒 5# 4/日
2.中草药:太子参20克、白术10克、茯苓10克、白扁豆12克、山药20克、马鞭草30克、商陆6克、槟榔15克大腹皮30克、桂枝10克、泽漆6克、猪苓10克、车前子10克、半边莲15克,三剂,水煎服,每日一剂,一日2次分服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
推荐食疗方案:百合田七炖鸽肉
配方:百合30克,田七15克,乳鸽1只。
制法:先将田七拣杂,洗净,晒干或烘干,研成细末,备用。再将百合拣杂,拌成瓣,洗净,放入清水中漂洗片刻,待用。将鸽子宰杀,去毛及内脏,放入沸水锅中焯透,捞出,转入砂锅,加清水足量(以浸没鸽子为度),放入百合瓣,大火煮沸,烹入料酒,改用小火煨炖至鸽肉熟烂、百合瓣呈开花状,调入田七细末,拌匀,加精盐、味精、五香粉,再煨煮至沸,即成。
用法:佐餐当菜,随意服食,吃鸽肉,嚼食百合瓣,饮汤液,当日吃完。
功效:养阴补气,活血止血。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
第二诊情况:患者服药3后,精神状态好,在局麻下行腹腔穿刺置管术,操作顺利,患者无不适反应,引流通畅,固定导管。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
第三诊情况:患者精神可,饮食睡眠正常。继续引流腹水,待腹水引净后注入顺铂60毫克、环磷酰胺800毫克、控制腹水再生。同时给予中成药和中草药口服治疗。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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