杨月梅,女,60岁,北京,初诊时间2008-6-8 病历号:20080929
家属代诉:患者于2008年出现小便后阴道血性分泌物排出,认为是炎症,自行服用消炎药,病情在一月后加重,并伴有脓性分泌物排出,味道恶臭,遂入医院检查,影象学提示右侧卵巢增大约有4.5×5.6cm肿块,表面不平,质地硬,肿瘤标志物CA125等项增高,行完全医治术取组织活检后确诊为卵巢癌,又行膀胱灌注治疗,化疗的副反应渐增大,时有不可忍受感,伴恶心、呕吐,血象低,抵抗力急剧下降,2008年3月,小腹坠胀疼痛不适,复查腹腔有多发性肿物,很大14×10cm,腹腔中有积液,抽水液体中查癌细胞,认为卵巢癌腹腔转移,未进行手术及放化疗,为求进一步中医治疗遂来我院。患者现体质差,慢性病容,情绪烦躁,膀胱胀满,不能行走。
西医诊断:卵巢癌腹腔转移,腹水。
中医诊断:腹腔癥瘕,腹水。
中医辨证:气滞血瘀,痰湿下注。
治则:理气化瘀,化痰祛湿。
【药物治疗】中成药:慈丹系列。中草药:伟达2号+伟达12号方 14剂水煎服,每日一剂,一日2次。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊:2008.6.23复诊,患者用药两周,病情稳定,体力略增,腹胀减轻,饮食略增,用药有效,效不更方,继续原方治疗。中医辨证:气滞血瘀,痰湿下注。治则:理气化瘀,化痰祛湿。
【药物治疗】中成药:慈丹系列。中草药:伟达2号+伟达12号方 14剂水煎服,每日一剂,一日2次。
【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。|
三诊:2008.7.8复诊,患者情绪平稳,体力恢复较好,饮食如常,睡眠尚可,腹胀大减,尚未疼痛,日常生活可自理。中医辨证:气滞血瘀,痰湿下注。治则:理气化瘀,化痰祛湿。
【药物治疗】中成药:慈丹系列。中草药:伟达2号+伟达4号方 30剂水煎服,每日一剂,一日2次。
【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
四诊:2008.8.7复诊,患者复查情况,B超提示各方面情况很好,腹炎消除,腹胀疼未再发作,体力大增,心情舒畅,饮食睡眠均可,并可操持一些家务,治治疗结果果满意。中医辨证:气滞血瘀,痰湿下注。治则:理气化瘀,化痰祛湿。
【药物治疗】中成药:慈丹系列。中草药:伟达2号+伟达4号方 30剂水煎服,每日一剂,一日2次。
【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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