傅××,男,29岁,江西省赣州市,初诊时间:2008年3月31日,病例号:100430】
主诉:患者2007年8月因右颈部数个蚕豆大小淋巴结,质硬。在当地医院病理提示“何杰金氏淋巴瘤”行C0TP方案化疗无效。2008年3月31日入住北京伟达中医肿瘤医院症见:口干烦躁,发热,皮肤瘙痒,大便干结,尿黄量少,颈部可触及淋巴结,质硬,舌质红苔黄 脉细弦。
西医诊断 何杰金氏淋巴瘤”
治则:疏风解表 养血润燥
治疗: 生地 10g,当归 15g,白芍 10g,川芎10g,黄连 5g,青皮6g,昆布10g,芦荟10g,天花粉15g,沙参20g,女贞子 15g,丹皮 10g,牛蒡子10g。30剂,水煎服,日一剂。
二诊:患者服用1疗程后症状稍有减轻不明显 更换汤药:温胆汤加减:黄芪15g,生地30g,黄柏6g,黄芩10g,陈皮 10g,半夏15g,茯苓10g,青篙15g,山慈菇12g,夏枯草30g,鳖甲30g ,30剂水煎服。
三诊:发热已退 诸症已减,遵初诊治疗方案巩固治疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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