夏××,女,19岁,河北省唐山县滦县,病历号:20080258,病历存放地:北京伟达中医肿瘤医院。
主诉:代诉:2007年4月出现咽痛伴双颈部淋巴结肿大,到医院就诊经治疗,诊断为全身淋巴结瘤,T细胞全母细胞瘤,予以化疗,目前无任何不适。2008年6月16日在汤山医院行超声检查提示,双侧颈部多发低回声结节。患者经期不规律,舌质暗,有紫斑,舌苔腻薄黄,脉象短促。
西医诊断:非霍奇金淋巴瘤。
中医诊断:非霍奇金淋巴瘤。
中医辨证:瘀毒互结,脾胃亏虚。
治则:化瘀解毒,健脾化湿。
【药物治疗】
1、慈丹胶囊 10盒 5# 4/日
扶正固本 10盒 5# 4/日
症消癀 30盒 1/3# 3/日
2、太子参20g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,白扁豆12g,怀山药20g,薏苡仁15g,川断10g,破故纸10g,红枣6枚,生姜3片,半夏10g,夏枯草15g,连翘10g ,30剂,水煎服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的康【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
药膳施以:山药枸杞三七汤。配方: 三七17g,淮山药32g,枸杞子26g,桂圆肉25g,猪排骨300g。食盐、胡椒粉适量。制法: 三七、山药等中药均用布袋扎口后,和猪排骨放在一起,加4大碗清水。先大火后小火,炖煮2-3小时。放入盐、胡椒粉调味即可。可煎煮出3小碗。每次1小碗,吃肉喝汤。每1-2天吃1次。功效: 生血补血,开胃健脾。 本膳适用于恶性淋巴瘤肿块增大迅速而舌有暗紫斑。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在:提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊:2008年4月9日
症状:复查一切正常
中医辨证:虚实夹杂寒热并见。
治则:温凉并进,攻补兼施。
【药物治疗】:慈丹胶囊 10盒 5# 4/日
癥痛康 30包 1包 3/日
扶正固本 10盒 5# 4/日
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
三诊:2008年5月13日
症状:病情稳定。
中医辨证,治则同上。
【药物治疗】
1、慈丹胶囊 10盒 5# 4/日
扶正固本 10盒 5# 4/日
症消癀 30盒 1/3# 3/日
2、太子参20g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,白扁豆12g,怀山药20g,薏苡仁15g,川断10g,破故纸10g,红枣6枚,生姜3片,半夏10g,夏枯草15g,连翘10g ,30剂,水煎服,日一剂。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
四诊:2008年6月19日
症状:此次B超检查显示:颈部双侧多个肿大淋巴结,舌苔薄白,脉弦滑。
【药物治疗】
1、慈丹胶囊 10盒 5# 4/日
莪术胶囊 10盒 5# 4/日
症消癀 30盒 1/3# 3/日
2、汤药以太子参20g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,白扁豆12g,怀山药20g,薏苡仁15g,川断10g,破故纸10g,红枣6枚,生姜3片,茵陈30g,白英30g,白花蛇舌草30g, 茯苓15g,猪苓10g,白术10g,泽泻10g,丹参10g,郁金10g,虎杖15g,竹茹10g、薏苡仁20g ,30剂,水煎服,日一剂。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
五诊:2008年7月3日
症状:药后四个疗程,食可,睡眠佳。一般情况尚可,偶有颈部肿块。
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊 10盒 5# 4/日
莪术胶囊 10盒 5# 4/日
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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