房××,男,38岁,山东菏泽人。2007年5月初诊,病历号:20070200
主诉:黑便,上腹不适。
现病史:腹胀,纳差,时有疼痛,大便日行3-5次,苔薄白滑润,脉沉细。
病理检查报告:胃镜检查发现胃体4cm×3cm×2㎝肿瘤,经手术后证实为胃肠间质瘤,免疫组化CD117﹢CD34﹢,B超检查发现腹腔多发肿块,肝脏多发转移瘤。
西医诊断:胃肠间质瘤。
中医诊断:积聚。
中医辨证:瘀毒互结,肝郁气滞,脾胃不和。
治则:化瘀解毒,疏肝理气,健脾和胃。
【药物治疗】 1.中成药:慈丹胶囊和扶正固本胶囊各10盒,每次5粒,每天4次。 2.中草药:太子参10g、白术10g、茯苓10g、炒意苡仁30g、淮山药10g、川芎10g、丹参
10g、柴胡10g、郁金10g、陈皮10g、木香10g、神曲10g、藤梨根15g。水煎服,每一剂,分两次服用,共30剂。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊(同年6月):腹胀痛减轻,饮食增进,大便日行二次,苔薄白,脉细缓。
方药:1.中成药:慈丹胶囊、扶正固本胶囊;
2.中草药:以香砂六君+四物汤加黄药子,莪术,15剂,配合西医靶向治疗西药。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
三诊(同年7月):腹胀痛已不明显,饮食正常,大便正常。
方药:中成药:继服以上中成药配合靶向治疗西药。
中草药:间断服用中药巩固治疗。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
按语:该病手术不能完全医治,放化疗不敏感,唯有采用中药辨证论治对症下药,配合西药靶向治疗控制。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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