刘××,女,65岁,湖南人,初诊时间:2008年5月,患者2008年6月无诱因出现头痛、头晕,伴恶心,呕吐(为喷射性),黑便,就诊于当地医院行CT检查示颅内占位性病变。怀疑脑瘤。行肿瘤切除术 ,术后病理:胶质母细胞瘤。术后放疗30次。症状好转,现为休息期。为求中医治疗到北京伟达中医肿瘤医院就诊。症见;失语,右侧肢体偏瘫,失认饮食睡眠正常,二便可。舌淡红脉弦滑参其证舌脉。
中医诊断:头风 瘀毒互结 肝风内
西医诊断:左丘脑胶质母细胞瘤放疗后
辨证 :瘀毒互结 肝风内动
治则原则:化瘀解毒 疏肝健脾 益气养阴。
【药物治疗】:中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。2,中草药:黄芪30克,白术30克,升麻30克,西洋参30克,当归30克,甘草30克,桃仁30克,红花30克,木瓜30克,桑枝30克,全蝎15克,地龙30克,茯苓30克。7剂,水煎服,日一剂。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊(2008年7月15日)患者病情稳定,精神睡眠可,体重有所增加。右侧肢体肌力一级。有所好转。中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。2.中草药:黄芪30克,白术30克,升麻30克,西洋参30克,当归30克,甘草30克,桃仁30克,红花30克,木瓜30克,桑枝30克,全蝎15克,地龙30克,茯苓30克等7剂,水煎服,日一剂。【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
三诊(2008年8月3日) 患者精神好转,头晕症状消失,右侧肢体肌力一级加,无恶心呕吐。无头痛。查体,颈软无抵抗。克尼格证阳性。布式证阳性。现病情在好转期。嘱咐病人继续服用。以巩固治疗。中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。2,中草药:黄芪30克,白术30克,升麻30克,西洋参30克,当归30克,甘草30克,太子参20克,白术20克,茯苓20克,炙甘草20克,白扁豆20克,山药20克,薏苡仁20克,马鞭草20克,商陆20克,大腹皮20克,桂枝20克,泽泻20克等 7剂,水煎服,日一剂。【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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