陈某,男,35岁,2008年12月17日初诊,患者于2007年在上海因肝癌行肝移植术后,肺转移行化疗,正值化疗期间。刻诊:四肢乏力,精神差,睡眠差,伴自汗,牙龈出血,面色轻微发黄,舌边有齿痕,舌红,苔薄 脉滑。AFP指数:3120.
中医辨证:瘀毒互结,肝郁脾虚,气血不足。治则:化瘀解毒,疏肝解郁健脾和胃,益气养血。
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日。复方莪术胶囊,10盒,每次5粒,4次每日,口服。
2.中草药:柴胡15g,白芍12g,枳壳10g,川芎15g,香附10g,青皮12g,当归10g,茵陈15g,白花蛇舌草15g,黄芪30g,太子参15g,白术15g,茯苓12g,甘草10g,白白扁豆15g,山药15g,茵陈。30剂,水煎服,日一剂,早晚分服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊(2008年12月17日 复诊) 复查AFP:16150 饮食睡眠改善,仍觉乏力。治疗:中成药同前,中草药:太子参15g,白术15g,茯苓20g,白扁豆15g,山药15g,薏苡仁10g,川断10g,补骨脂15g,红枣6枚,生姜3片,甘草6g,桂枝15g,丹参10g,桂枝10g,郁金10g,茵陈10g。30剂,水煎服,日一剂,早晚分服。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
三诊(2009年2月17日 3再诊) 服药后,AFP有所下降,气色好转,腰略酸软,黄疸指数偏高,白细胞正常,体温回复正常,中成药不变,加服扶正固本胶囊。
中草药:太子参15g,白术10g,茯苓15g,甘草5g,白扁豆15g,山药15g,当归15,黄芪20,川芎15g,白芍10g,熟地10g,黄精10g,何首乌15g,茵陈10g。以补益气血,增强体质。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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