刘××，男，67岁，北京市丰台人，初诊时间：2009年6月21日，病例号：20090639
    家属代诉：患者换肝硬化多年，服汤药治疗，效果差，经B超，CT发现肝占位，其因肝癌。实验室检查：2009年5.月21日，B超示：肝弥漫性病变，胆囊多发结石，脾大。2009年6月12日，CT检查报告示：脾脏增大，密度均匀，脾静脉直径约8mm；胆囊壁略毛糙，囊内见不规则高密度造影；双侧肾前筋膜明显增厚；腹膜后未见明显肿大淋巴结。影像诊断：1、肝硬化，脾大，侧支循环形成，腹水(少量)；2、肝Ⅱ、Ⅵ段病灶，恶性可能。既往史：患者患有乙型肝炎，肝硬化，糖尿病，风湿病，有烟酒史。患者现睡眠差，有鼻衄，常口干，干咳无痰，胸背疼痛，肝区疼痛，双下肢肿，面无光泽，小便黄赤。
    西医诊断：原发性肝癌并腹水，未治疗进展期。
    中医诊断：肝积，臌胀
    扶正固本胶囊 10盒  5#      4/日
    【药物治疗】
    1．中成药：慈丹胶囊10盒  5#      4/日
     癥痛康   90包 1包     3/日
    2．中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜3片，马鞭草30g，商陆（醋制）6g，槟榔15g，鳖甲（醋制）20g，茯苓15g，大腹皮30g，桂枝10g，白术10g，泽漆6g，猪苓10g，车前子10g，牵牛子10g，泽泻10g，大黄6g，半边莲15g，黄芪30g，当归10g，鳖甲15g 。   30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：佛手青皮蜜饮
    配方：佛手20克，青皮15克，郁金10克，蜂蜜适量。
    制法：将佛手、青皮、郁金入锅，加水适量，煎煮2次，每次20分钟，合并滤汁，待药汁转温后调入蜂蜜即成。
    用法：上下午分服。
    功效：舒肝行气，活血止痛。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊（2009年7月18日）复诊，家属代诉：患者服药近一月，疼痛得到缓解，纳可，体力可，双下肢仍水肿，时而胸肋作痛。
    【药物治疗】
    1．中成药：慈丹胶囊10盒  5#      4/日
    癥痛康   90包 1包     3/日
    扶正固本胶囊 10盒  5#      4/日
    2．中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜3片，马鞭草30g，商陆（醋制）6g，槟榔15g，鳖甲（醋制）20g，茯苓15g，大腹皮30g，桂枝10g，白术10g，泽漆6g，猪苓10g，车前子10g，牵牛子10g，泽泻10g，大黄6g，半边莲15g，黄芪30g，当归10g，鳖甲15g，茵陈30g    30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊（2009年8月5日）复诊，家属代诉：患者服药半疗程，纳可，体力可，下肢肿胀缓解，胸肋时有痛感。
    1．中成药：慈丹胶囊10盒  5#      4/日
    癥痛康   90包 1包     3/日
    扶正固本胶囊 10盒  5#      4/日
    2．中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜3片，马鞭草30g，商陆（醋制）6g，槟榔15g，鳖甲（醋制）20g，茯苓15g，大腹皮30g，桂枝10g，白术10g，泽漆6g，猪苓10g，车前子10g，牵牛子10g，泽泻10g，大黄6g，半边莲15g，黄芪30g，当归10g，鳖甲15g，茵陈30g，徐长卿15g，木瓜15g，丝瓜络15g 。   30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    四诊（2009年8月19日）复诊，家属代诉：患者服药半疗程，纳可，体力可，下肢肿胀缓解，胸肋疼痛有所缓解，建议继续服药。
    1．中成药：慈丹胶囊10盒  5#      4/日
    癥痛康   90包 1包     3/日
    扶正固本胶囊 10盒  5#      4/日
     2．中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜3片，马鞭草30g，商陆（醋制）6g，槟榔15g，鳖甲（醋制）20g，茯苓15g，大腹皮30g，桂枝10g，白术10g，泽漆6g，猪苓10g，车前子10g，牵牛子10g，泽泻10g，大黄6g，半边莲15g，黄芪30g，当归10g，鳖甲15g，茵陈30g，徐长卿15g，木瓜15g，丝瓜络15g 。   30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。