刘××,男,45岁,陕西省咸阳市兴平人,初诊时间 2008年3月26日 病例号100426.
主诉:2007年12月份出现右腹部钝痛,CT示右肝后叶病灶呈多隔样强化,2007年12月28日行剖腹探查:肝右动脉置泵术,肝癌切除,术后病理诊断:肝细胞性肝癌。化疗7次(方案不祥)。2008年2月无明显原因出现黑便,2008年3月20日CT示:门脉源栓形成脾梗塞。双肺多发转移。2008年3月26日入住北京伟达中医肿瘤医院症见:右下腹疼痛,腹胀,胸闷,气短。
西医诊断:肝细胞性肝癌 门脉源栓形成 脾梗塞。双肺多发转移
中医诊断:积聚,
辨证:瘀毒互结 肝郁气滞
治则 :活血化瘀 舒肝理气
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊10盒 5# 4/日
复方莪术消瘤胶囊 10盒 5# 4/日
2.汤药: :柴胡10g ,白芍12g,枳壳10g,生甘草6g,川芎6g,香附6g,沙参20g,麦冬10g,玉竹10g,元参 15g,生地15g ,30剂,水煎服,日一剂。.
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊: 经上述治疗,右下腹疼痛减轻 精神较好,饮食睡眠均可,治疗方案遵一诊。
三诊:患者未诉明显不适症状,继续巩固治疗,成药和汤药交替使用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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