范×,男,53岁,河北省沽源县,病历号:20081130,病历存放地:北京。初诊时间2008年7月23日
主诉(代诉):2008年4月出现肝痛并消瘦,经B超CT确诊肝癌,未治疗,其母肝癌。
西医诊断:原发性肝癌,晚期。
中医诊断:肝癌。
中医辨证:瘀毒互结,肝郁脾虚。
治则:化瘀解毒,健脾补胃。
【药物治疗】
1.慈丹胶囊 10盒 5# 3/日
扶正固本胶囊 10盒 5# 3/日
症消癀 90包 1包 3/日
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
(1)推荐食疗方案:黑芝麻豆奶
配方:黑芝麻30克,黄豆粉40克。
制法:将黑芝麻去除杂质,淘洗干净,晾干或晒干,入锅,用微火翻炒至熟,出香,离火,趁热研成细末,备用。将黄豆粉放入锅中,加清水适量,调拌成稀糊状,浸泡30分钟,小火煨煮至沸,用洁净的纱布过滤,收取豆奶,再回入锅中,用小火煨煮至沸,调入黑芝麻细末,拌和混匀,即成。
用法:早晚两次分服,服食可酌加红糖调味。
功效:滋养肝血,益气补虚。适用于手术后患者。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在:提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊:2008年8月22日
症状:用药一个月有效,纳可,体重增加,继续服药。
中医辨证:虚实夹杂寒热并见。
治则:化瘀解毒,补气养血,健脾补胃。
【药物治疗】慈丹胶囊 7盒 5# 4/日
扶正固本胶囊 7盒 5# 4/日
症消癀 90包 1包 3/日
三诊:2008年9月12日
症状:服药后痛缓,一般可,夜眠可,体力可,继续服药。
方药:慈丹胶囊 5盒 5# 4/日
扶正固本 5盒 5# 4/日
症消癀 90包 1包 3/日
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
四诊:2009年1月16日
症状:患者服药后,无腹痛,腹胀,腹泻,苔薄黄,脉弦细。
辨证:肝郁脾虚,脾胃不足。
【药物治疗】
慈丹胶囊 5盒 5# 4/日
扶正固本胶囊 5盒 5# 4/日
症消癀 90包 1包 3/日
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
五诊:2009年1月12日
症状:患者病情明显好转,继续服药。
【心理治疗、药物治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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