肝癌患者痛其它癌症一样,是很难取得令人满意的治治疗结果果的,但是范某某就是一个很好的肝癌治疗的例子,她生病已经4年半的时间了,来到北京伟达中医肿瘤医院也有4年的时间了。情况很好,复查结果正常。
范淑伶,女,57岁,北京市顺义区,病历号:20081887。2008年12月23日初诊。
2012年6月19日检查
家属代诉:患者有乙肝病史多年到2008年5月出现腹胀,乏力,经B超,CT确诊肝占位,行手术切除,术后未治疗,到术后3个月又腹胀,08年1月29日腹部CT所示,门脉右支充盈缺损影,现未显。诊断为:1、肝左叶低密度灶,结合08年10月29日及临床,符合肝左叶肝癌射频消融术后囊性改变。2、肝硬化,再生结节形成。3、肝脏小囊肿。无遗传史。症见:消瘦,四肢无力,纳减,口苦,口干,胸背痛,肝区疼痛伴有腹胀,便秘,尿黄赤,舌质胖、紫,舌苔少,脉象弦滑,为求进一步中医治疗遂来我院。
西医诊断:原发性肝癌术后3个月,肝内转移并癌栓形成,射频治疗后。
中医诊断:肝积。
中医辨证:瘀毒互结,肝郁脾虚,肝胆湿热。
治则:化瘀解毒,疏肝健脾,清热利湿。
药物治疗:
1、慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日。
2、太子参,白术,茯苓,甘草,淮山药,扁豆,苡米,丹参,山楂,郁金,虎杖,茵陈,蛇舌草,白英,柴胡,白芍,枳壳,丹参,香附,栀子,大黄(后入)。另加化结粉1包。 30剂水煎服,日一剂,一日2次
经过中药治疗后效果如何?二诊:2009.1.16复诊,患者服药后舌苔已退,右后背疼痛减轻,脉弦滑,小便黄,腹胀。在化疗期间。
药物治疗:
1、慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、上方不变+厚朴,大腹皮,首乌。 30剂水煎服,日一剂,一日2次。
原发性肝癌还有救吗?20复诊,患者近上腹部有胀痛感,伴双侧腰部胀痛。中西医结合稳定,病灶缩小。脉弦,舌苔薄白。09年2月12日上腹部CT增强扫描见:肝左叶增大,肝表面凹凸不平,肝左叶内见卵圆形低密度影,增强后未见明确强化,肝左叶另见小囊状低密度影,未见强化。
药物治疗:
1慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日。
2、太子参,白术,茯苓,甘草,淮山,扁豆,苡米,丹参,山楂,郁金,虎杖,茵陈,蛇舌草,白英,柴胡,白芍,枳壳,川芎,香附,栀子,厚朴,首乌,大黄,化结粉1包。 30剂水煎服,日一剂,一日两次。
四诊:2009.3.20复诊,患者用药后小便黄已明显减轻,上腹胀气仍有,各项检验正常,脉象弦滑,舌质红,舌苔薄黄。
药物治疗:
1、慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:太子参,白术,茯苓,甘草,淮山,扁豆,苡米,丹参,山楂,郁金,虎杖,茵陈,蛇舌草,白英,柴胡,白芍,枳壳,香附,栀子,厚朴,首乌,大黄,鳖甲。 28剂水煎服,日一剂,一日两次。
五诊2009.4.24复诊,患者腹胀已消失,舌苔薄黄,质红,脉弦滑。
药物治疗:
1、慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、上方不变。 28剂水煎服,每日一剂,一日2次。
六诊:2009.5.26复诊,患者腹胀好转,能排气,苔薄舌尖紫,体胖,脉弦滑。09年5月25日CT诊断报告描述:肝癌复查:与前片(08-10-20)比较,肝左叶可见一4.4×2.5cm大小的略低密度区,CT值40Hu,增强扫描无明显强化,边界清。腹腔内可见导管影。余同前片。诊断为:1、肝左叶略低密度病灶,考虑为肝癌射频消融术后表现。2、肝硬化,门静脉高压,食道下段及胃底静脉曲张。3、脾脏切除术后改变。4、腹腔内少量积液。5、肝左叶小囊肿。
药物治疗:
1、中成药同前。
2、中草药:柴胡,当归,黄芪,川芎,白芍,熟地,黄精1,紫河车,桑椹子,何首乌,三七粉,丹参,太子参,茯苓,白术,扁豆,山药,炒苡仁,川断,故子,红枣,生姜。 28剂水煎服,日一剂,一日两次。
坚持就是胜利!患者一直遵从医生的指导用药。七诊:2009.6.26 复诊。症状:病情稳定,苔薄黄,脉弦滑,仍有腹胀。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:党参,白术,茯苓,甘草,陈皮,半夏,柴胡,枳壳,白芍,川芎,香附,佛手,酸枣仁,远志,神曲,三七粉。 28剂水煎服,日一剂,一日两次。
八诊:2009.7.30复诊症状:症状稳定,各方面感觉良好,CA19-9稍高些。脉弦滑,舌苔薄黄,边紫。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:川芎,苍术,香附,栀子,神曲,柴胡,白芍,枳壳,甘草,党参,白术,茯苓,陈皮,半夏,佛手,三七粉,远志,酸枣仁。 28剂水煎服,日一剂,一日两次。
继续服药,还有好转。逐渐在改善。九诊:2009.8.25复诊症状:药后病情稳定,CA-199已复查在正常范围,脉弦,舌紫,苔薄白。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:上方不变加黄芪,当归。 20剂水煎服,日一剂,一日两次。
十诊:2009.9.15复诊,患者药后仍有眩晕,脉弦滑,苔薄黄。09年9月15日CT影像描述为肝癌复查,与前片(2009-5-25片)比较,肝脏左叶外侧段低密度病灶略缩小。余同前片。诊断为:1、肝左叶略低密度病灶略缩小,考虑为肝癌射频消融术后表现。2、肝硬化,门静脉高压,食道下段及胃底静脉曲张。3、脾脏切除术后改变。4、肝脏多发小囊肿。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:取2009年7月31日原方,加黄芪,当归,菊花,夏枯草。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
十一诊:2009.10.13复诊,患者药后病情稳定,血压140/90mmHg,脉弦滑,苔薄黄,继服中药。
药物治疗:
中草药:川芎,苍术,香附,栀子,神曲,柴胡,白芍,枳壳,甘草,党参,白术,茯苓,黄芪,当归,菊花,夏枯草,茵陈。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
她真是一个癌症中的榜样,坚持服中药。十二诊:2009.10.27复诊,患者药后病情稳定,仍有腹胀,苔薄黄,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:柴胡,白芍,枳壳,甘草,川芎,香附,栀子,神曲,茯苓,厚朴,槟榔,夏枯草,菊花,三七粉。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
十三诊:2009.11.13复诊,患者药后病情稳定,近几天天气变化,畏风怕冷,上腹部饱胀感。舌苔薄白,脉细弦。
药物治疗:
中草药:上方不变。继续服用
十四诊:2009.11.27复诊,患者病情稳定,仍有腹胀,舌胖边紫,苔薄白。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:柴胡,白芍,枳壳,甘草,川芎,香附,栀子,神曲,厚朴,槟榔,夏枯草,菊花,三七粉,茵陈,白英,白花蛇舌草,苡米。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
事实胜于雄辩。治治疗结果果是很好的证明。十五诊:2009.12.15复诊,近期一般可,无特殊不适,成药仍有继服,汤药BP150/90,口干。
药物治疗:
中草药:柴胡,白芍,枳壳,甘草,川芎,香附,栀子,神曲,厚朴,槟榔,夏枯草,菊花,石决明,三七粉,茵陈,白英,白花蛇舌草,薏米,百合。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
十六诊:2009.12.29复诊,患者苔薄黄,脉弦滑,脉弦,乏力,火气较大,肝脏肿块经中药治疗后逐渐缩小。09年12月25日CT描述为:肝癌复查:与前片(2009-9-15片)比较,肝脏左叶外侧段低密度病灶略缩小。余片同前。诊断为:1、肝脏左叶略低密度病灶略缩小,考虑为肝癌射频消融术后表现。2、肝硬化,门静脉高压,食道下段及胃底静脉曲张。3、脾脏切除术后改变。4、肝脏多发小囊肿。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:柴胡,白芍,枳壳,甘草,栀子,神曲,厚朴,槟榔,夏枯草,川芎,香附,菊花,茵陈,三七粉,白英,蛇舌草,苡米。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
十七诊:2010.1.15复诊,药后稳定,血压160/90mmHg,脉弦滑,苔薄。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:上方不变加淮山药,白术,太子参。 30剂水煎服,日一剂,一日两次。
十八诊:2010.2.2复诊,药后稳定,胀气减少,精神好转,脉弦,苔薄白。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:同上方。 20剂水煎服,日一剂,一日两次。
十九诊:2010.2.26复诊药后稳定,腹中有胀气,脉弦滑。
药物治疗:
中草药:2号+5号。 7剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十诊:2010.3.5复诊,药后病情稳定,仍腹胀,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达2号+5号+槟榔,大腹皮。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十一诊:2010.3.23复诊,药后发胀好转,下肢胀乏力,脉弦滑,苔薄黄,边瘀。
药物治疗:
1、中草药:伟达2号+5号+槟榔,大腹皮,木瓜,牛膝。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十二诊:2010.4.6复诊,症状:药后仍有下肢胀,大便、饮食正常,小便淡黄,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达2号+5号+槟榔,大腹皮,猪苓,木瓜,牛膝,车前草。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
好的情况不一定总会好,偶尔也会出现一些不适。二十三诊:2010.4.20复诊,药后腹胀,下肢胀好转,肛门排气多,苔薄黄,脉弦,效不改方,继上方。
药物治疗:
中草药:伟达2号+5号+槟榔,大腹皮,猪苓,木瓜,牛膝,车前草。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十四诊:2010.5.7复诊,药后病情稳定,胀气缓解,脉弦,苔薄白质紫。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达2号+5号+槟榔,大腹皮,猪苓,木瓜,牛膝,车前草。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十五诊:2010.5.15 复诊,药后感口干,大便干结,苔薄黄,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达5号+7号加太子参,淮山,薏米仁。 14剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十六诊:2010.6.11复诊,药后病情稳定,苔薄黄,脉弦滑。化疗泵已取出。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达5号+7号加太子参,淮山药,薏米仁。 14剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十七诊 2010.6.25 复诊,近日口腔红,舌质紫,苔薄黄,脉滑略弦。
药物治疗:
太子参,白术,茯苓,甘草,陈皮,半夏,枳壳,竹茹,柴胡,黄芪,苡米,佩兰,黄连,白芍。 14剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十八诊 2010.7.13 复诊,服药后症状稳定,仍口干,食欲差,苔薄黄,舌质胖紫,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:龙胆草,柴胡,栀子,黄芩,生地,泽泻,当归,车前子,木通,生甘草,半夏,茯苓,陈皮,枳壳,白芍,竹茹,远志,酸枣仁。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
二十九诊2010.7.30 复诊,服药后病情稳定,饮食睡眠均可。苔薄黄,脉弦滑,舌质红。
药物治疗:
1、中成药:上原方加白术,太子参。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
复查各项指标都正常。三十诊2010.8.18 复诊,药后病情稳定,饮食睡眠好。肝功能各项指标均正常,苔薄黄,脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:原上二方加黄芪。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
三十一诊 2010.9.3 复诊,药后病情稳定,近几天右耳鸣响。脉弦,苔薄黄。
药物治疗:
中草药:药效不更方。继续用8月18日方。
三十二诊 2010.9.21 复诊,药后病情稳定,无不适感,脉弦缓,苔薄黄。2010-9-14,CT诊断报告单: 影像描述:肝癌复查:肝左叶可见一椭圆形略低密度区,CT值40Hu,增强扫描无明显强化,边界清,与前片(2010.4.27片)比较,无明显改变。余同前片。
影像诊断:1、肝癌较前片无明显改变。2、肝硬化,门静脉高压,食管下段及胃底静脉曲张。3、脾脏切除术后改变。4、肝脏多发小囊肿。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达2号方加黄芪,当归。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
三十三诊 2010.10.8 复诊 ,药后无不适感,苔薄黄,脉弦。活动后感腰部不适。
药物治疗:
伟达2号方加黄芪,当归,柴胡,香附。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
三十四诊 2010.10.29 复诊,药后各方面正常。但眼睛模糊,耳鸣,牙齿疼。舌边有瘀斑,苔薄白。脉弦滑。
药物治疗:
1、中成药:慈丹胶囊 10盒 5#/次,4/日,症消癀 30瓶 1瓶/次 3/日,扶正固本10盒 5#/次,4/日
2、中草药:伟达2号方加龙胆草,柴胡,栀子,黄芪,生地,泽泻,当归,香附。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
三十五诊 2010年12月3日复诊:药后感觉较舒服,苔薄黄,脉弦滑。继续坚持治疗。
三十六诊 2010年12月24日复诊:药后病情稳定,肝功能检查基本正常。无明显变化。脉弦,苔薄黄,体胖。
三十七诊 2011年1月21日复诊:肝癌术后健康期病人,病情稳定。
三十八诊 2011年2月18日复诊:药后病情稳定,近期疲劳,脉滑,苔薄黄。
三十九诊 2011年3月15日复诊:药后胀气减轻,疲劳也改善,大便时有干结。舌苔薄黄,脉滑缓,牙龈肿。
四十诊 2011年4月12日复诊:药后胀气减轻,牙龈肿消失,但近期发困,头晕血压偏高。脉弦滑。
四十一诊 2011年5月7日复诊:饮食尚可,稍有不爱动,睡眠正常,舌苔薄黄,脉弦滑。
四十二诊 2011年6月21日复诊:药后病情稳定,近期乏力感,易累,舌苔薄白,舌质紫,脉弦滑。
四十三诊 2011年7月12日复诊:药后病情非常稳定,吃饭好,睡觉好,活动太频繁还是乏力感,舌苔薄黄,脉滑。
四十四诊 2011年8月6日复诊:药后病情稳定,大便较干,继续服用中药治疗。
四十五诊 2011年8月30日复诊:一般情况可,大便正常,无不适。继续坚持治疗。
四十六诊 2011年9月23日复诊:药后病情稳定,吃饭正常,舌苔薄黄,脉滑。
四十七诊 2011年10月7日复诊,药后病情平稳,肝火上炎,肾水不足,口鼻干燥,舌苔薄白,脉弦。
四十八诊 2011年11月7日复诊,药后病情稳定,脉弦滑。肝功检查基本正常。
四十九诊:2011年12月15日复诊,药后病情稳定,右腰背部不适。舌苔黄,脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,症消癀,固本保元。
中草药:伟达2号+5号加竹茹,夏枯草,丹参。 15剂水煎服。
五十诊:2012年1月3日复诊,右肩胛部时有疼痛,大便干,胃部烧心,苔薄黄。脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,固本保元。
中草药:伟达2号+5号加百合,竹茹。 20剂水煎服。
五十一诊:2012年2月7日复诊,春节时较累,饮食正常。偶有反酸,苔薄黄,脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,固本保元。
中草药:伟达2号+5号加百合,竹茹。 15剂水煎服。
五十二诊:2012年3月9日复诊,药后病情稳定,脉弦滑。苔薄黄。肝功检查基本正常。血压偏高。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,固本保元。
中草药:伟达2号+5号加黄芩,夏枯草,丹参。 15剂水煎服。
五十三诊:2012年5月4日复诊,药后病情稳定,睡眠佳。舌边有溃疡。舌质红,苔薄白,脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,固本保元。
中草药:伟达2号+5号加栀子,黄芩。 15剂水煎服。
五十四诊:2012年6月29日复诊,药后病情稳定,舌质红,苔薄白,脉细弦。2012年6月19日复查:AFP:8.53,CEA:3.54,CA125:14.70,CA153:22.10,CA199:9.06,均在正常范围内。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,参灵胶囊。
中草药:伟达1号+2号加竹茹,柴胡,白英,佩兰。 15剂水煎服。
五十五诊:2012年7月6日复诊,药后病情稳定。乏力,睡眠改善,但大便秘结,怕风。脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,参灵胶囊。
中草药:伟达1号+2号加竹茹,柴胡,白英,佩兰,火麻仁,郁李仁,柏子仁,酸枣仁。 7剂水煎服。
五十六诊:2012年7月27日复诊,药后病情稳定。脉弦滑,舌边瘀斑,苔薄白。近日感冒。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,癥消癀。
中草药:川芎,苍术,香附,栀子,神曲,柴胡,厚朴,薏米,白寇,藿香,半夏,佩兰。 15剂水煎服。
这么多年来,患者一直在坚持用药,真的难能可贵。五十七诊:2012年8月17日复诊,药后病情稳定。腹胀症状改善,舌体胖大,瘀斑,苔薄白,脉弦滑。
药物治疗:
中成药:慈丹胶囊,癥消癀。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:肝癌患者的治疗病例 下一篇:肝癌介入后中西医结合治疗