2009年3月6日是肝癌患者吴洪(化名)的68岁生日。
吴老12天前被诊断为肝癌晚期,对于大多数人来说,晚期一词就宣告了生命进入了倒计时。他刚来时主要是腹胀、恶心、疲乏无力,以及严重的黄疸,经过住院十几天的治疗,他的上述症状已经有了明显的好转。在我接诊治疗的患者中,吴洪(化名)以及同时期的几个患者将四位一体诊疗理念实施得很好的一拨人,尤其是体疗。以往很多患者都是在体疗老师督导下做操,不然就是呆在房间里,很少出去活动。在我看来,虽然说体质虚弱的患者往往需要休息,但是,从中医的角度来讲,脾主四肢,四肢不勤则脾气运行也不畅,患者长期处于静止不动的状态,而脾胃是后天气血化生的根本,从而导致食欲不佳,饮食减少,体质逐渐衰弱的恶性循环,加快了营养供给的衰退速度,抵抗力随之衰退,从而失去了健康的物质基础。
吴洪(化名)等几名患者住院的时候,晚上值班医生巡诊查房的时候,往往几个病房里都是空无一人,因为他们在天黑以后,经常都到户外运动,练习体疗老师教的养生气功等,如果把锻炼当成任务,是很难有耐心来完成的,只有把锻炼当成习惯,不光是在住院期间练习,在今后生活中的养成做有氧运动的习惯,这才是伟达四位一体抗癌复诊疗理念的意义。也是只有心态放宽,树立战胜癌症的信心,才能做到持之以恒,所以,伟达教授将心疗作为四位一体诊疗理念的核心,并要求与体疗紧密配合。我觉得正是他们领悟了教授的四位一体的真谛,所以,经过不断地练习,配合我们病房的全身纳米治疗,全身状况逐渐地好转,精神状态也有了明显的改善。
虽然吴老的病情一天天的有所改善,但我们住院部的医生们还是对他的病情不敢有丝毫松懈,毕竟,肝癌晚期是客观事实,在众多肝癌的病例中,大部分的患者都是因为严重的消化道出血而走向人生的终结,所以,在吴洪(化名)患者第一天入院的时候,我们就和他的小儿子交代了病情,并且交待了完全有可能的预后,向他描述了患者将来可能发生严重的消化道出血,而且是很难控制住的。患者的小儿子完全理解,毕竟他们已经辗转过多家医院进行过治疗,病情逐渐恶化,患者的身体情况也越来越差。
3月6日,在护士长的倡议下,我们全体住院部成员,郑伟达教授以及各位院长一起给吴先生庆祝了68岁生日,在掌声与鲜花、蛋糕的映衬下,吴洪(化名)老人神采奕奕,医院的专家、学者、医生、护士以及儿子、女儿、女胥们都沉浸于生日快乐的氛围中,入院后的病情减轻,让老人健康的信心倍增,在生日宴会上,老人很坚定地表了态,坚定不移的与疾病做斗争,配合医生进行治疗,不枉费日夜兼程为自己操劳的医生护士们,虽身遭大病,但我还是有信心能够战胜病魔,矍铄中不乏山东汉子的铿锵!接下来,他很兴奋地为在座的切蛋糕,分蛋糕,频频与大家合影,用行动道出住院以来对大家的那份感激!儿子与吴老的手牵着手,女儿与老爸的依偎,脸挨脸的甜蜜私语,亲情在不经意间流露着珍重的味道。当大家分享那块蛋糕时,都可以感受到份量。
今天,小儿子见父亲的病情已很平稳,便准备过生日后返回到老家恶补一下近日陪老爸落下的工作,这么多天以来小儿子一直是无微不至地照顾老人,每天形影不离,看到儿子回老家,吴老还是有些不舍。但向来以坚强示人的山东汉子,没有说出半点的不舍,依依中向老人道了别,儿子踏上了回家的路。
下午4点的时候,吴洪来到医生办公室,跟我说吐出了一点点血痰,量倒不是很多,我预感到事情或许不妙,但为了不让老人过度紧张,我还是尽量轻描淡写,给予老人一定的心理安慰,让他先卧床休息一下。然后为保险起见,我向护士交代了给予止血药物治疗。并测量了血压,当时的血压是160/100毫米汞柱,意识到可能是血压过高引发了消化道出血,这个时侯,患者的体温逐渐升高,反而觉得浑身发冷,立即请来吴焰林副院长进行会诊,随后电话联系了患者的家属,家属赶到之后没多久,老人开始大口呕吐鲜血,我们立即给予了吸氧,并且进行了进一步止血治疗,并输注了代血浆以维持血容量。在我们抢救这位老人的时候,出乎我们意料的是,老人的意识一直很清楚,而且还在不停的鼓励我们“大夫们,不要紧张,我没事的!”在危难之际的相互勉励是多么珍贵!更何况这鼓励是来自本来我们应该安慰的病家!带着几分崇敬更增强了我对那患者的一份责任感,义不荣辞,赴汤蹈火也在所不辞,尽全力挽救这位老人的生命。
九死一生的肝癌晚期的上消化道出血,庆幸的是吴老在大家的努力下,渡过了险滩,也是天佑让吴老免此一劫,让这个快乐68岁生日画上了圆满的句号!
北京伟达中医肿瘤医院住院部张耀义主任回顾性点评:
肝癌的上消化道出血九死一生,这是不争的事实,但吴洪老人为何幸免于难?第一时间的抢救是留住老人的关键,这也就是把握了有效的抢救时机,同时,通过这个病例也需要我们的临床医生培养出窥一斑而知全豹的洞察力,这来自于扎实的理论基础与丰富的临床实践能力,所以说我们的临床医生要平时注意积累与知识的更新,临床即战场 ,实践踏中我们来之能战,战之能胜,才会胸有成竹应对突发状况,才会让病家于临险滩而不惊,让住在医院的病家让他们感觉到我们医生就是他们生命的守护神。尤其是肿瘤患者的治疗,是不容一丝马虎的,瞬息万变中为患者厮守一份平安! 经历了有惊无险的对生命的考验,大家对生命有了新的认识:那就是珍惜每一天,生命不会重来,人生是一场没有彩排的戏,珍惜每一刻就做好了自己!彼此珍重中让生命在风浪中扬帆也会有温暖携手的滋味,虽遭遇寒霜,但仍能体验融融暖意,爱别人就是爱自己,医与患也为一个共同的目标走到一起,在每一次的超越中完善了自己,共同抒写着和谐的主题。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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