李XX是一位肝癌的患者,经过在北京伟达中医肿瘤医院的治疗,腹水等症状已经消失,没有不适症状,复查结果一切正常。让我们一起来了解一下她的治疗经过吧!对肝癌朋友或许会有些帮助。
李XX,女,61北京,初诊时间:2008-12-21
家属代诉:有乙肝病史多年,到08年5月出现腹胀、乏力,经B超、CT确诊肝占位,行手术切除。术后未治疗,到术后3个月,又腹胀,经CT查复发并癌栓。行射频加化疗泵治疗。无遗传史。有乙肝、肝硬化、高血压、吸烟史。
患者症见:消瘦5斤,四肢无力,纳减,口苦、口干,胸背痛,肝区疼痛,伴有腹胀,腹水,便秘,小便黄赤。
舌质胖、紫,舌苔少,脉象弦滑。
辅助检查:08年12月8日 CA125:117U/ml。
西医诊断:原发性肝癌术后3个月肝内转移并癌栓形成射频治疗后。
中医辨证:瘀毒互结,肝郁脾虚,肝胆湿热。
治则:化瘀解毒,疏肝健脾,清热利湿。
【药物治疗】
中成药加上中草药。
二诊 2009.1.16复诊。药后舌苔已退,腹水量减少。后背疼痛减轻,脉弦滑,小便黄,腹胀。在化疗期间。
三诊 2009.2.20复诊。腹水消失。中西医结合治疗病情稳定,病灶缩小。脉弦,舌苔薄白。
四诊 2009.3.20复诊,药后小便黄已明显减轻。上腹胀气仍有,各项检验正常。脉象弦滑,舌质红,舌苔薄黄。继续服药。
五诊 2009.4.24复诊 腹胀已消失,舌苔薄黄、质红,脉弦滑。继续服药。
六诊 2009.5.26复诊 腹胀好转,能排气,苔薄舌尖紫、体胖,脉弦滑。继续服药。
七诊 2009.6.26复诊 病情稳定,舌苔黄,脉弦滑。仍有腹胀。继续服药。
八诊 2009.7.31复诊 症状稳定,各方面感觉良好。CA199稍高些。脉弦滑,舌苔薄黄,边紫。继续服药。
九诊 2009.8.25复诊 药后病情稳定,CA199已复查在正常范围。脉弦,舌紫,苔薄白。继续服药。
十一诊 2009.10.13复诊。药后病情稳定,脉弦滑,苔薄黄。继续服药。
2009.11.13复诊 药后病情稳定,近几天天气变化畏风怕冷,上腹部胀感。舌苔薄白,脉细弦。继续服药。
2009.11.27复诊 药后病情稳定,仍有腹胀,舌胖边紫,苔薄白。继续服药。
2009.12.15复诊 近期一般可,无特殊不适。BP:150/90 mmHg。继续服药。
2009.12.29复诊 苔薄黄,脉弦滑,目前无乏力。肝脏肿块经中药治疗逐渐缩小。继续服药。
2010.2.2复诊 药后稳定,胀气减少,精神好转。脉弦,苔薄白。继续服药。
2010.3.23复诊 药后腹胀好转,下肢胀乏力。脉弦滑,苔薄黄,边瘀。
2010.4.6复诊, 药后仍感下肢胀,大便饮食正常。小便淡黄。脉弦滑。
2020.4.20复诊 药后腹胀下肢胀好转,肛门排气多,苔薄黄,脉弦。效不更方,继续上方。
2010.5.7复诊 药后病情稳定,胀气缓解,脉弦,舌苔薄白,质紫。
2010.6.11复诊 药后病情稳定,苔薄黄,脉弦滑,化疗泵已取出。
2010.8.18复诊 药后病情稳定,饮食睡眠好。肝功能,AFP指标均正常。苔薄黄,脉弦滑。
检查结果:AFP:4.99ng/ml.CEA:3.34ng/ml.CA125:21.70U/ml.CA153:18.20 U/ml.CA199:4.14 U/ml
2010年10月20日复诊,病情稳定,精神状态好。效不更方,继续巩固治疗。可以从事家务活,接送孩子上学。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:原发性肝癌,黄疸腹水,腹腔多发转 下一篇:肝癌消化道出血患者的生日脱险