何某，男，44岁，四川泸沽，病历号：20090481病历存放地：北京，初诊时间2008-7-2
　　主诉：因右上腹胀痛4月余入院。患者4月前无明显诱因出现右上肢胀痛，饮食差，消化功能不好，在当地B超提示，右肝实质性占位，肺稍大，AFP400ug/ml，在四川华西医院MRI示：原发性巨块型肝癌。患者于2008年4月行肺癌切除术，因肿块巨大而无法切除，随行射频治疗，因不良反应严重，不能耐受而来北京伟达中医肿瘤医院求助中医治疗。症见：上腹部肿块不硬，胀顶疼痛拒按，烦热口唇干，口苦，溺黄，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。
　　西医诊断：原发性巨快型肝癌。
　　中医诊断：臌胀。
　　中医辨证：肝热血瘀，肝胆湿热。
　　治则：清肝解毒，祛瘀消瘕。
    【药物治疗】1.中成药：慈丹胶囊 每次5粒 一日4次，症消癀 每次1g 一日4次。2.中草药：半枝莲30g，七叶一枝花30g，白花蛇舌草30g，蜈蚣5条，干蟾皮3g，柴胡12g，白芍18g，元胡12g，田七5g，人工牛黄1g（冲） 7付水煎服。【心理治疗】肝癌病后的恢复，精神调摄尤为重要，喜则气和志达，营卫通利，精神畅达则生机旺盛，有利于肝气的疏泄，肝血的畅通，肝体的柔和，使病人精神愉快。【饮食治疗】以高蛋白、高糖、高维生素及脂肪为宜，可多选用，海带、米仁、赤小豆、鱼、鸭等，用山楂煮水鱼：山楂6060g，水鱼300g，水煮熟食，每3日一剂，可长期服用，或西洋参11g，鸡内金20g，水煮熟食，隔日一剂。【体育治疗】在体疗老师的带领下，早晚各进行一次有氧抗癌操，在身体允许的情况下，每次坚持半小时，长期坚持。

 
    二诊：2008.7.9复诊，患者经上述治疗后，腹部胀顶、疼痛感较前好转，但口干、口苦、溺黄，饮食差，无明显改观；据其症状，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。证属：肝胆湿热，阴虚火旺。治则：补阴，祛湿。【药物治疗】慈丹胶囊 每次5粒 一日4次，症消癀 每次1g 一日4次。2.中草药：半枝莲30g，七叶一枝花30g，白花蛇舌草30g，蜈蚣5条，干蟾皮3g，柴胡12g，白芍18g，元胡12g，田七5g，人工牛黄1g（冲），沙参30g，生地10g，麦冬10g，白术10g，茯苓10g，太子参10g，炙甘草6g    7付水煎服，1付每日，两次一日。【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
 

    三诊：2008.7.16复诊，患者经上述治疗后，精神、饮食好转，疼痛减轻，口苦明显好转，舌质淡，苔薄白，脉滑有力；根据其舌，证脉辨证，同前治疗，患者要求出院回家治疗，故上方继服1月；1.中成药同前，继服1月。【药物治疗】慈丹胶囊 每次5粒 一日4次，症消癀 每次1g 一日4次。2.中草药：半枝莲30g，七叶一枝花30g，白花蛇舌草30g，蜈蚣5条，干蟾皮3g，柴胡12g，白芍18g，元胡12g，田七5g，人工牛黄1g（冲），沙参30g，生地10g，麦冬10g，白术10g，茯苓10g，太子参10g，炙甘草6g    7付水煎服，1付每日，两次一日。【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。  

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。