舒××,男,65岁,江苏人,初诊时间:2005年5月,患者右上腹胀痛一年余,全身皮肤黄染2个月。患者于2004年12月体检时发现为乙肝携带者,未行特殊治疗。2005年行CT体检怀疑为肝内占位。于江苏省人民医院行穿刺确诊为肝癌。行肿瘤切除术。化疗7个疗程,应用中药艾迪抗肿瘤结合则非,未出现明显的不良反应。右上腹胀痛加重伴全身皮肤巩膜黄染。食欲减退,睡眠差,小便正常,消瘦。舌红脉沉参其证舌脉。
中医诊断为:积聚
西医诊断为:肝癌 放疗后
辨证:瘀毒互结 肝郁脾虚 气阴不足。
治则原则:化瘀解毒 疏肝健脾 益气养阴。
【药物治疗】1.中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。2.中草药:太子参20克、白术20克、茯苓20克、炙甘草20克、白扁豆20克、山药20克、薏苡仁20克、马鞭草20克、商陆20克、大腹皮20克、桂枝20克、泽泻20。7剂,水煎服,日一剂。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊(2005年6月12日)腹胀、腹痛明显减轻 食欲略有改善,精神有所改善,皮肤巩膜黄染。饮食增加,舌苔白厚,略黄,脉虚滑略数。 辨证:瘀毒互结 脾气不足 1、中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。 2、中草药:黄连20克、栀子20克、茵陈20克、大黄20克、半边莲20克、泽泻20克、车前子20克、猪苓20克、大腹皮20克、白术20克、太子参20克、山药20克、薏苡仁20克7剂,水煎服,日一剂。
【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
三诊(2005年7月5日)患者诉腹痛消失,进食增加 ,体重增加。精神好转。要求带药回家治疗。出院时皮肤仍有黄染。比以前有所减轻。二便正常。继续以上治疗。1、中成药:慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。 2、中草药:黄连20克、栀子20克、茵陈20克、大黄20克、半边莲20克、泽泻20克、车前子20克、猪苓20克、大腹皮20克、白术20克、太子参20克、山药20克、薏苡仁20克等7剂 水煎服。【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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