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右上肺高分化腺癌,术后,化疗后复发

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-03-24 09:48:14 浏览次数: 20

    丁某,女,65岁,山东菏泽人,初诊时间:07年10月24日,病历号:100372
    06年9月患者出现咳嗽,咳白粘痰,头痛,自认为是感冒,就诊于菏泽市人民医院,经胸部CT检查,见右肺上叶,类圆形肿物,2×2×2CM大小,欠分叶,不规则,给予消炎抗菌治疗,症状未改善,9月22日就诊于山东肿瘤医院,27日在全麻下手术切除肿物,术后病理示:右肺上叶,高分化腺癌,术后行化疗2次,第二次化疗因出现2度骨髓抑制而终止,07年10月16日,复查CT见费内肿瘤复发增大,为进一步治疗入我院,入院症见:咳嗽,咳黄色粘痰,无发热,痰粘稠,不易咳出,用力咳后可见痰中带血丝,疲乏少力,时有烦躁,舌红少苔,脉细数。辅助检查:06年9月29日:术后病理:右肺上叶,高分化腺癌 07年10月16日,北京肿瘤医院,CT示:右肺上叶占位性病变,大小,4×6.3CM大小 
    西医诊断:右上肺高分化腺癌 术后,化疗后复发。
    中医诊断:肺积
    中医辨证:淤毒互结,肺阴不足,湿热雍盛
    治则:化瘀解毒,滋养肺阴,清利湿热
    【药物治疗】中成药:慈丹胶囊系列口服抗癌。中草药:伟达3号方+6号方 7剂 水煎服 早晚分服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】患者阴虚血热,可适当多进食梨,葡萄,香蕉等清火滋阴功效的水果,兼用益气健脾,养血解毒,营养丰富,清淡爽口食物为宜,如生薏米,山药粉,动物内脏,鹅血,鸡蛋,萝卜,冬瓜,葡萄,鸡蛋等 注意勿进食坚硬 不易消化食物
    【体育治疗】:患者体质较虚弱,可每日进行早晚饭后运动,赠送伟达有氧抗癌操光盘,应该养成每日定时锻炼的习惯,可以进行其他锻炼方式,如太极拳,患者也可以进行缓慢的散步,配合挺音乐,使情绪放松。
    二诊:07年11月3日复诊,患者失眠,每晚睡眠仅4小时,多梦,食欲尚可,小便略黄,痰量较前明显减少,痰转清稀略黄,舌尖红,苔薄白,脉象细。
    【药物治疗】中成药同前。中草药:伟达3号+6号+7号方 竹叶 黄连  远志  炙甘草 当归 白芍 枣仁  龙眼肉  7剂水煎服 
    【心疗,食疗,体疗】同前,继续坚持。
    三诊:07年 11月12日复诊,睡眠明显改善,食欲转佳,咳嗽咳痰症状基本消失,患者于前日于北京垂杨柳医院复查CT示:右上肺占位性病变,大小2×2.3CM,舌淡红苔白 脉细。
    【药物治疗】原方去竹叶 黄连  7剂水煎服 以巩固治疗结果。
    【心疗,食疗,体疗】同前,继续坚持。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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