冯广英,女,65岁,新疆人,初诊时间:2006-10-18,病例号20080562
患者主因胸闷2月余,于2006年8月12日无明显诱因出现呼吸不畅,胸部紧闷感,无咳嗽咳痰,无发热,头晕,到当地医院行CT检查示:左肺下软组织密度影,并两肺野内多发结节。考虑:左肺下叶周围型肺癌。采取保守治疗,口服当地医院中草药治疗{具体用药不详}于06年10月复查CT:左下肺占位性病变,考虑肺癌并两肺转移,为求中医治疗而来我院检查。症见:胸闷、纳差、呼吸不畅、神疲乏力、消瘦。面色晦暗、二便正常、舌苔白腻,脉弦滑。参其证舌脉,诊断如下:
西医诊断:肺癌。
中医诊断:肺积。
中医辨证:瘀毒互结,脾胃亏虚,痰多湿盛。
治则:化瘀解毒,益气健脾,理气化痰。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊10盒5片日4次口服;复方莪术消瘤胶囊10瓶5片日4次口服。中草药:伟达4号方+当归 黄芪 川穹 白芍7付 水煎服日2次。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊:2008-6-25复诊,患者通过以上治疗后自觉胸闷、纳差、呼吸不畅较前好转,仍有乏力,饮食有所增加,面色转红,睡眠有改善,舌淡红、脉弦滑。治则:养阴清热,宣肺理气。
【药物治疗】慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服。癥痛康颗粒90包,每次1包,3次每日,冲服。参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日,口服。中草药:伟达4号方+当归 黄芪 川穹 白芍 柴胡 枳壳 生甘草10付 水煎服日2次。
【食疗、心疗、体疗】不变,遵前诊。
三诊:2008-8-25复诊,自觉神清气爽,无恶心、呕吐、头晕乏力,食欲增加,体重增加5千克。呼吸通常,复查胸部CT示:左下肺肿物明显缩小,边界清楚,查体:左下肺呼吸音稍弱,余肺呼吸音清,左下肺语颤增强,舌淡红苔白。
【药物治疗】方药慈丹胶囊,10盒,5粒,4次每日,饭后口服参灵胶囊,12瓶,每次4粒,3次每日口服。中草药:伟达4号方+当归 黄芪 川穹 白芍 柴胡 枳壳 生甘草薏米 佩兰 白豆蔻10付 水煎服日2次。
【食疗、心疗、体疗】不变,遵前诊。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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