[直肠癌] 直肠癌术后

    于××，女，70岁，乌鲁木齐人，初诊时间：2008年4月12日，病例号100434
    主诉：患者3年前无明显诱因出现肛门坠胀感，大便颜色发黑，于军区总医院行肠镜回报：结肠粘膜管状腺瘤。部分癌变。2005年5月2日就诊新疆医科大学肿瘤医院：直肠活检回报；中分化腺癌,行直肠腹会阴联合切除术,术后行化疗3周期{方案不详},2007年2月复查发现肝转移，双肺转移。2008年4月12日入住北京伟达中医肿瘤医院症见：卧床不起，进食困难。全身不适，疼痛。体重明显下降。舌质淡边有瘀班斑，脉濡。
    中医诊断：肠癖
    辨证：肝郁气滞气虚血瘀
    西医诊断：直肠癌术后，化疗后，肝转移，双肺转移
    {药物治疗} 慈丹胶囊10盒   每日4次每次5粒
    2.汤药:太子参18g，白术10g，茯苓10g，甘草6g，黄芪30g，砂仁6g，山药20g，败酱草15g，水煎服，15剂，日一剂。.
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊{同年4月28日}症见：纳可，全身有力，半卧位，舌质淡，苔白腻，脉濡，
    【药物治疗】
    1．中成药：慈丹胶囊10盒 5#      4/日
    扶正固本胶囊 10盒 5#      4/日
    2．汤药: 太子参18g，白术10g，茯苓10g，甘草6g，黄芪30g，砂仁6g，山药20g，败酱草15g，竹茹10g，佩兰10g，焦三仙各15g。 30剂水煎服.
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊（同年5月29日）药后，患者精神可，症状明显好转,复查各项指标无复发，治疗方案同一诊，以巩固治疗。