前列腺癌扩散,下腹部疼痛，舌质胖大

    徐××，男，65岁，北京石景山，病历号：20090765 病历存放地：北京，初诊时间2009年7月17日。
    主诉（代诉）：2007年发现诊断未做手术，近几日大便不畅，便结，小便不畅，体力不佳，舌苔薄，近期未用过什么药物治疗，为求进一步中医治疗遂住进北京伟达中医肿瘤医院。
    西医诊断：前列腺癌扩散。
    中医辨证：瘀毒互结，肝郁脾虚，下焦湿热。
    症状：纳减，寝差，下腹部疼痛，便秘，舌质胖大，暗紫，舌苔薄腻，脉弦滑。
    治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊     10盒 5#       4/日
    复方莪术     10盒 5#       4/日
    扶正固本胶囊     10盒   5#      3/日
     2、汤药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜片3片，猪苓15g，泽泻15g，桂枝6g，车前子10g，木通6g，萹蓄15g，瞿麦15g，川楝子10g，大黄10g，槟榔10g。 15剂，水煎服，日一剂，分两次服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：芦笋玉米须粥
    配方：芦笋50克，车前草30克，玉米须200克，薏苡仁50克，粳米50克。
    制法：先将芦笋洗净切碎后，盛入碗中，备用。再将玉米须车前草洗净，切成小段，放入双层纱布袋中，扎紧袋口，与洗干净的薏苡仁、粳米同放入砂锅，加水适量，大火煮沸后，改用小火煨煮30分钟，取出玉米须纱袋，滤尽药汁，调入切碎的芦笋，继续用小火煨煮至薏苡仁熟烂如酥，粥粘稠即成。
    用法：早晚两次分服，食粥，嚼服薏苡仁、芦笋。
    功效：清热利湿，利水。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊：2009年7月31日
    症状：经病理检查排除前列腺癌，经肿瘤标记物及现有通胀可判断胰腺癌（可能体尾）。苔黄腻，脉弦滑。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊     10盒 5#       4/日
    复方莪术消瘤胶囊     10盒 5#       4/日
    扶正固本胶囊     10盒   5#      3/日
    症消癀       45包 1包      3/日
     2、汤药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍20g，枳壳10g，郁金 10g，山楂10g，丹参10g，车前子15g，大黄10g，槟榔10g，川楝子10g。15剂，水煎服，日一剂，每日两次。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊：2009年8月14日
    症状：药后仍腹胀痛。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊     10盒 5#       4/日
    复方莪术消瘤胶囊     10盒 5#       4/日
    扶正固本胶囊     10盒   5#      3/日
    症消癀       45包 1包      3/日
    2、汤药：大黄10g（后入），厚朴10g，芒硝6g，苍术10g，槟榔10g。3剂，水煎服，日一剂，每日两次。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。