黄元鼎，男，76岁，住北京市西城区官园国英园8-1-101。病历号：20070531。初诊日期：2007年5月25日。患者于2007年2月8日血尿到北京市人民医院检查治疗，因有血尿腹腔镜看不清楚，后行膀胱清洗，并决定行前列腺全切除，各方面恢复很好，出院。2月后单位体检B超提示：膀胱中有2.8cm×3.1cm肿块。又行膀胱镜检查，与B超检查结果相同，并取出肿块物质活检，确诊膀胱癌，已行电切手术，并计划灌注化疗。本人有高血压病史。现请中医诊治。患者一般状况良好，饮食、大小便、睡眠正常，舌淡苔薄白，脉弦。证属：瘀毒互结，肾气不足;治宜：化瘀解毒，补肾益气。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达2号方加山茱萸10g，茯苓10g，牡丹皮10g，泽泻10g，车前子10g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　二诊(2007年6月22日)：服药1个月后各方面情况很好。服药1周后曾见肉眼血尿如洗肉水并有血块，可能为手术后残留杂质，未停药，继续服用后无此现象发生。现纳差，睡眠欠佳，舌淡苔薄白，脉弦。中成药同前方，汤药前方加鸡内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g。以上药连服2个月。

　　三诊(2007年8月22日)：服药已3个月，患者自我感觉很好。于8月17日在人民医院做膀胱镜检查，取活组织5点，未发现癌细胞。现饮食、二便等均好。效不更方，仍以前方续服。

　　四诊(2008年2月22日)：用药多个疗程后，各方面情况很好，精神、饮食、睡眠如常。近期血压偏高，舌淡苔薄黄，脉弦有力。中成药同前，汤药：伟达2号方加酸枣仁15g，竹茹10g，夏枯草20g，菊花10g。30剂。

　　五诊(2008年9月12日)：9月2日去医院复查，各项指标均正常。患者感觉各方面情况很好，舌淡苔薄白，脉滑。继续中医治疗。中成药同前，汤药：伟达2号方加夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，半夏10g，桔梗10g，浙贝母10g。30剂。

　　六诊(2009年3月31日)：3月13日膀胱镜复查，各方面都很好。3月18日自觉尿急，前往医院查：镜下血尿，红白细胞很多。诊断：泌尿系感染，与膀胱镜检查有关。经消炎治疗，现症状消除。继续中医治疗，与前方续服。

　　七诊(2009年8月14日)：近日膀胱镜检查未见复发。药后病情稳定。舌淡苔薄黄，脉弦滑。效不更方。

　　八诊(2009年11月6日)：用药多个疗程，各方面都好。今晨起咳嗽，有白色痰，睡眠略差。舌苔薄白，脉弦。继续中医治疗。中成药同前，汤药：伟达2号方加远志10g，酸枣仁10g，夏枯草15g，菊花10g，桔梗10g，浙贝母10g。15剂。

　　九诊(2009年12月25日)：药后咳嗽已止，无其他异常。舌红苔少，脉弦滑。中成药同前，汤药：伟达7号方加白术15g，黄芪30g，太子参30g，夏枯草15g，川续断15g，杜仲15g，枸杞子15g，远志10g，酸枣仁10g，柴胡10g，仙鹤草30g。15剂。

　　十诊(2010年3月12日)：病情一直稳定，近查尿白细胞增高，经西医输液治疗无效，再来我院请郑教授诊治。中成药同前加三金片。汤药：伟达6号方加7号方加远志10g，酸枣仁15g，仙鹤草30g。30剂。

　　十一诊(2010年7月27日)：7月23日CT检查，与2009年检查结果相仿。一般情况好，尿检有红白细胞。证属下焦湿热，当清利下焦湿热。中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;灵芝益气胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达7号方加蒲公英15g，败酱草15g，仙鹤草30g，黄柏15g，太子参15g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　十二诊(2011年12月23日)：膀胱癌术后近5年，于2011年11月发现复发，再次手术切除。现未见明显症状，舌质红，苔黄，脉弦细。证属：瘀毒互结，下焦湿热;治宜：化瘀解毒，清利湿热。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;灵芝益气胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达2号方加6号方加蒲公英20g，败酱草20g，黄柏10g，砂仁10g，生黄芪20g，仙鹤草20g，车前草20g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　十三诊(2012年4月19日)：近期又行一次膀胱BT术，现正行灌注化疗中。今查：尿潜血(++)。仍以前法：中成药：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、灵芝益气胶囊。汤药：伟达2号方加6号方加蒲公英20g，败酱草20g，茵陈30g。30剂，水煎，口服，1日1剂。

　　患者自2007年5月起，坚持服药至2013年9月，服用中成药：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、灵芝益气胶囊、扶正固本胶囊等;汤药：伟达2号、6号、7号方，随证加减，取得良好治疗结果。精神状况乐观，饮食、睡眠、二便正常，至今仍健康生活。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。