膀胱癌术后行膀胱切除后，舌质淡苔薄白，脉弦细

    黄元鼎，男，76岁，膀胱癌，初诊时间2007-5-25 病历号：20070531
    主诉：患者于2007年2月8日血尿到本市人民医院检查治疗，因有血尿膀胱镜看不清楚，后行膀胱清洗，行膀胱切除后，各方面恢复良好，出院二月后，行体检B超提示膀胱中有一2.8×3.1cm肿块，又行膀胱镜检查，B超检查相同，并取肿块物质活检，确诊膀胱癌，决定电切，并计划灌注治疗，现各方面都很好。舌质如常，苔薄白，脉弦。
    西医诊断：膀胱癌术后。
    中医辨证：瘀毒互结，肾气不足。
    治则：化瘀解毒，补肾益气。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+山茱萸10g，茯苓10g，丹皮10g，泽泻10g，车前子10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。

    二诊：2007.6.22 复诊，患者用药一月各方面情况很好，初在用药的一段时间后突然尿中血红色的尿如洗肉水，还有血块排出，现时有胃口不适，有时影响食欲，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+山茱萸10g，茯苓10g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。

    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    三诊：2007.7.20 复诊，患者用药两个疗程，自感各方面很好，现饮食一般，后吃药与吃饭间隔时间长一些后有所改善，其他方面精神，睡眠，大小便都好，在用中药期间在人民医院行灌注化疗8次，脉弦滑。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+山茱萸10g，茯苓10g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    四诊：2007.8.22 复诊，患者用中成药慈丹等中草药已三个月，自感很好，但为了进一步了解内部情况，8月17日，在人民医院检查，经膀胱镜检查取活组织五点，经组织切片，效果很好，现检查报告未取到，取五点已扩初期的癌灶也未发现癌细胞。总之效果很满意，现睡眠、饮食、二便等各方面都很好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+山茱萸10g，茯苓10g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
     五诊：2007.9.21 复诊，药已用4个疗程，各方面效果很好，近一个疗程用药后胃脘不适，主要是不愁吃东西，现自感有火，口腔粘膜有脱落现象，但外观不甚明显，睡眠、二便等各方面好。苔薄黄，脉缓，药后小便正常。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+6号。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
     六诊：2007.10.17 复诊，现已用五个疗程，现患者从各个方面均良好，饮食状况，胃脘不适，在底疗程该药后大有好转，现饮食，二便，睡眠各方面都有好转，脉缓有力，舌苔薄黄。
     【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+6号+生地15g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
     七诊：2007.11.21 复诊，药后半年，现各个方面情况很好，现要求继续用药治疗。现症见：脉右边弦滑，左边缓慢，舌苔薄黄。膀胱镜复查结果正常。
      【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+6号+生地15g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    八诊：2007.12.26 复诊，药后多个疗程，自感各方面都好，现口腔少津干燥，饮食尚可，经复查病情稳定，舌苔薄黄（稍），脉象同上。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日。
    中草药：伟达2号+6号+酸枣仁15g，远志6g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    九诊：2008.1.25 复诊，患者已用药多个疗程，自感各方面如常，多次复查也未发现复发转移等情况，今患者因颈椎不适到来院就诊，患者精神好，症状稳定改善，苔薄白，脉弦滑，饮食睡眠较好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日，金复康口服液口服。
    中草药：伟达2号+酸枣仁15g，竹茹10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十诊：2008.2.22 复诊，病人用药九个疗程，近几日行复查，各方面情况都很好，脉弦滑，舌苔薄白。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日，金复康口服液口服。
    中草药：伟达2号+酸枣仁15g，竹茹10g，夏枯草20g，菊花10g。        21剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十一诊：2008.3.21 复诊，患者用药后情况良好，现在自感精神、体力、饮食、睡眠如常，脉有力，舌苔有点薄黄。平时在家打台球，目前一切正常。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+酸枣仁15g，竹茹10g，夏枯草20g，菊花10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十一诊：2008.5.28 复诊，患者用药后情况良好，近几日复查，活检各方面都很好，没有明显异常，病情稳定，脉象弦滑，舌苔薄白。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草20g，菊花10g，柴胡10g。   20剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十一诊：2008.7.1 复诊，患者用药后情况良好，有时不易入睡，在前一段时间行路时，突然感觉头晕，脚下似路不平，一会自然恢复，患者有高血压史，脉微滑，舌苔薄白，早上有点咳嗽，痰少。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草20g，菊花10g，柴胡10g，龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎）。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十二诊：2008.9.12 复诊，患者9月2日复查，各种情况很好，自我感觉也很好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+菊花10g，枸杞15g，杜仲15g，女贞子15g，生地10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    十三诊：2008.11.18 复诊，患者用中药治疗多个疗程，现各方面都很好，脉滑，苔薄白。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，半夏10g，桔梗10g，浙贝10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十四诊：2009.1.16 复诊，患者用中药治疗多个疗程，现各方面都很好，睡眠较好，但早晨起床后有咳嗽，痰色白质粘，脉弦滑。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，半夏10g，桔梗10g，浙贝10g，竹茹10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十五诊：2009.2.20 复诊，患者用中药治疗多个疗程，现各方面都很好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，半夏10g，桔梗10g，浙贝10g，竹茹10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    十六诊：2009.3.31 复诊，患者用中药治疗多个疗程，3月31日膀胱镜检查，各方面很好，3月18日自感小便不适到医院查镜下血尿红白细胞很多，用消炎药治疗，现症状消除，各方面很好，脉弦滑，舌质红，苔薄黄，现各方面都很好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，桔梗10g，浙贝10g，竹茹10g，菊花10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    十七诊：2009.6.5 复诊，今日患者未到，家属代取药。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，桔梗10g，浙贝10g，竹茹10g，菊花10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十八诊：2009.6.30 复诊，患者用药多个疗程，自感良好。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达2号+夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，牛膝10g，桔梗10g，浙贝10g，竹茹10g，菊花10g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    十九诊：2009.8.14 复诊，患者用药多个疗程，自我感觉各个方面良好，病情稳定，膀胱镜检查未见复发，脉弦滑。
    【药物治疗】
    中草药：伟达2号加柴胡10g，黄芩10g，夏枯草10g，菊花10g。       15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    二十诊：2009.11.6 复诊，患者用药多个疗程，自我感觉各个方面良好，早起咳嗽，有痰，痰色白，近几日睡眠较差，脉弦滑，苔薄白。
    【药物治疗】
    中草药：伟达2号加远志10g酸枣仁10g，夏枯草15g，菊花10g，桔梗10g，浙贝10g。       15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    二十一诊：2009.12.25 复诊，用药多个疗程，复查，各个方面很好，自我感觉良好，当日复查前列腺增生并切除，并进行抗感染治疗。脉弦滑，质红苔少。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，参灵胶囊5#/次 4/日。
    中草药：伟达7号+白术15g，黄芪30g，太子参30g，夏枯草15g，川断15g，杜仲15g，枸杞子15g，远志10g，酸枣仁15g，柴胡10g，仙鹤草30g。        15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    二十二诊：2010.3.12 复诊，近几日患者各方面良好，但在查尿时，白细胞增高，脉弦滑。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，复方莪术胶囊5#/次 4次/日，灵芝益气5#/次 4/日。
    中草药：伟达7号+6号+远志10g，酸枣仁15g，仙鹤草30g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。