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食道癌早期的注意事项

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-28 14:32:09 浏览次数: 20

    食道癌在早期的时候,病情还不是太坏,还是有预后,可是有些患者的家属,没有注意患者在饮食方面的禁忌与调护,导致他们的病情逐日转坏,发展到中期,晚期。使他们的治疗可能变小了许多。
    1.忌食多糖;
    2.忌食烟、酒、咖啡:烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌,从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内B族维生素破坏;
    3.忌食熏烤食品;
    4.忌食霉烂食物和酸菜;
    5.忌不良饮食;
    6.食道癌病人,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等;
    7.饮食宜清淡,不偏嗜,多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品,加新鲜的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。
    食道癌早期重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。
    食道癌患者吃东西要特别的注意,吃不巧就会卡住,这时候会很痛苦,咽不下去吐不出来,所以患者的饮食要特别的注意,应以流质为主,如牛奶,鸡汤,鱼汤.特别是鲫鱼汤对化疗后的恢复有很大帮助.
    固体食物一定要做到精而细,茄子,西红柿可以切成丁多炒一会直到炒成泥,调好味就可以了,这两样菜比较好做,也适合癌症患者吃,再有就是其他的肉类,蔬菜吃的时候可以剁成沫。
    食道癌饮食要平衡,不偏食、不忌食、荤素搭配、精细混食,每天食物品种愈多愈能获得各种营养素;要排除毒素,食道癌症状,不吃酸渍(不包括糖醋味)、盐腌、霉变、烟熏、色素、香精、烈性酒;多用天然与野生食物,少用人工复制与精加工的食品;
  合理进补能提高人体的免疫功能,某些滋补品如人参、白木耳、薏苡仁、红枣等有直接或间接的抑癌与强身的功效;在烹调时,用油量可与正常人相似,不宜增加。同时要注意菜肴色、香、味的调配,多采用蒸、煮、炖的烹饪方法,尽量少吃油炸、煎的食物。
    食道癌病人由于吞咽困难而不能正常进食,营养量不能满足病人的需要,多出现体重大幅度下降,甚至表现严重营养不良。因此为提高机体免疫力延长寿命,饮食营养很重要,贲门癌治疗。可按以下情况调配:患者表现轻度吞咽困难者,可给以半流质食物,食物应高蛋白高热能高维生素。如氽小肉丸,碎菜龙须面,小馄饨,各种肉菜粥,肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。为补充维生素C,可采用嫩的叶菜,茄瓜类制碎软或泥状。
    早期食道癌的治疗,多数采用手术、放化疗、介入治疗相结合的综合治疗方式,中晚期患者根据患者的实际情况,采用电化学介入配合粒子支架治疗的情况较多。手术治疗:外科手术是治疗早期食道癌的治疗方法。食道癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和完全医治手术两种。姑息手术主要对晚期不能完全医治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。
   早期食道癌手术治疗:对手术无禁忌症且身体状况良好的早期食道癌患者可采用手术治疗,手术治疗一般仅适用于原位 癌、粘膜内癌和粘膜下浸润癌,老年早期食道癌患者要谨慎选择。早期食道癌手术治疗仅能切除肉眼可见的癌肿,对患者潜在的微小病灶不能完全切除,术后患者易 复发,并且手术治疗后患者出现并发症的可能高,患者的死亡人数并没降低。这就警示患者采用单纯的手术治疗不能延长患者的生存时间,患者后续的治疗很关键,患 者术后可采用放化疗联合中药的综合治疗方法。
    正常人的生活习惯就对于健康有着密不可分的联系,何况是重症患者。而病人在食道癌术后,要如何去调养自己的身体,以恢复到正常人的健康水平呢?如何调整生活习惯,才能使食道癌病人术后加快恢复呢?专家在这里为你讲述早期食道癌手术后该注意什么。
  除观察生命体征等常规护理外,还应:
  1.保持胃肠减压管通畅 术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
  2.密切观察胸腔引流量及性质 胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
  3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
  4.观察吻合口瘘的症状 食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。

 

 

 


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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