不管什么癌症经过治疗,特别通过手术治疗,复发转移可能性是极大的,贲门癌亦是如此。专家认为,其中一个很重要的原因就是术后复发或转移,为了积极改善这一状况,尽量从源头上减少贲门癌的术后复发转移,专家大致总结了以下几个方面的原因:
1、残留食管、贲门内有多原发癌灶,癌旁病变,或者残留贲门及切缘,胸胃术后再发癌。因此残留食管、贲门切缘即使干净,不能排除其他部位还有癌灶,因为食管上皮增生、间变和上皮内癌,可以连续或间断的分布于整个食管粘膜,充分说明患过食管癌的食管和贲门极易再发癌。
2、可能与第一次手术切除缘不够或切除范围不够造成残留。曾有学者做出相关报告204例早期食管癌和贲门癌切除治疗后10~26年随访结果表明,40例食管胃颈部吻合者无一例复发,复发的26例占总死亡的近三分之一(29.5 %),均是行食管部分切除,食管胃胸内吻合术,其中4例术后标本证明食管切缘残留癌者于5年以内死亡。
专家分析,造成切缘癌残留,除了与病变部位、长度有关外,还与手术者主观因素及选择的操作方法有关。对累及食管的贲门癌病例,采用进腹手术操作,往往由于切口的限制对食管游离、切除不够,在上切缘造成残留。
由上述可以看出,贲门癌的复发的可能或转移的可能是很高的,要避免这些因素,需要医护人员或是家属做好术后的护理工作,尤其是饮食方面,要着实为患者考虑,以减少术后复发的可能性。并且还需谨慎考虑手术的可能性,如病人年龄已太大或者体质太差,则很好不好随意进行手术,可采取中医诊疗理念。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:贲门癌晚期发生恶病质是怎么回事? 下一篇:如何应对贲门癌术后复发和转移