病人为男性，71岁 体质较差，饮食以软饭和稀饭为主。2009年1月查出，考虑到身体原因，没有进行手术，采用中草药治疗（艾克）。今年以来，感觉吃饭经常反胃，去复查。胃镜所见：食管：黏膜无殊。贲门：贲门下缘距门齿44cm起至于贲门距门齿41cm全周呈不规则结节状隆起，表面糜烂，局部溃疡状，被污苔，质脆，易出血，伴管腔狭窄，挤压后进镜。胃镜诊断：贲门中低分化腺癌。他应当如何治疗相对较好？
    专家回复：低分化腺癌(poorly differentiated adenocarcinoma) 腺癌的一种。 低分化腺癌:是相对于高分化腺癌、中分化腺癌来说的，相比之下，其癌细胞分化程度更低，近似来源组织的不成熟形态，如低分化腺癌，腺管，腺泡结构基本消失。 一般说来，高分化腺癌，恶性程度低，预后较好，低分化腺癌，恶性度高，预后较差，未分化腺癌，恶性程度极高，预后很差。
    病理改变：(一)大体形态 肿瘤呈圆形或卵圆形，大多数无包膜，但不完整。质地为中等硬度，切面呈灰白色。(二)镜检 瘤细胞异型性明显，结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列，有的可见腺腔形成，有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者，分化程度较高，恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定，多者与硬癌相似，间质少而癌细胞多者可称软癌。(三)生物学特点 腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁，而出现较多的血行及淋巴转移。
    临床表现：腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺，多见于中老年患者。
腺癌生长较快，病程较短。肿瘤呈浸润性生长，常与正常组织界限不清，活动度差，甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织，可造成肿瘤表面溃疡、疼痛以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定，发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。预后：腺癌淋巴结转移的可能较高，易复发，预后较差。林国础报告68例腺癌，其5年、10年可治疗人数分别为43。9%、29。0%。
    分化:一种组织的细胞从胚胎到发育成熟， 要经过各种分化阶段。一般而言，细胞愈原始，分化的潜力愈大，所形成的肿瘤成分越复杂，如原始生殖细胞具有向各种组织分化的能力，其所形成的肿瘤的畸胎瘤，成分就很复杂。单一成分的肿瘤，因为组成细胞分化水平的不同，而有不同的形态特点，病理学家根据细胞分化水平不同，常将一些组织的恶性肿瘤分为高分化、中分化、和未分化。高分化肿瘤:瘤细胞分化程度较高，接近其来源组织的成形态，这种高分化的肿瘤细胞，生长缓慢，恶性程度较低，转移较晚;
    中分化肿瘤:瘤细胞分化程度较低，但明确保留起源组织的特点，如腺癌的腺管形成等，较高分化腺癌，它的癌细胞分化较差;低分化肿瘤:癌细胞分化程度更低，近似来源组织的不成熟形态，如低分化腺癌，腺管，腺泡结构基本消失。
未分化肿瘤:瘤细胞分化程度极差，往往呈弥漫性排列，无聚集倾向，如能断定为来源上皮细胞，则不能肯定是来自鳞状上皮或腺上皮者，则称为未分化癌。同样，由未分化间叶组织来源的肿瘤，根据形态难予肯定是何种间叶组织者，称为未分化肉瘤。肿瘤细胞分化程度愈低，其恶性程度越高，发展越快，转移越早，对放化疗越敏感。
    针对这种情况我院采用四位一体诊疗理念，即有效的药疗、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。

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