贲门癌很为显著的流行病学特征，就是与胃远侧部位肿瘤的不一致性。在贲门癌高发地区，胃远侧部位的肿瘤发病的可能很低。 流行病学和人群研究提示，贲门癌的诱发因素、病理特征、以及临床特征与胃远侧部位肿瘤明显不同。幽门螺杆菌感染与胃远侧部位肿瘤发生关系密切，而饮酒和吸烟等则是贲门癌发病的重要因素。
    特别需要强调的是，20世纪80年代以来，世界各地特别是美国、日本、中国及欧洲等某些国家，胃远侧部位肿瘤发生的可能呈明显下降趋势。
    但是，贲门癌和食管原发性腺癌的发病的可能则呈明显上升趋势，特别是在美国白人以及英国等欧洲国家，其发病的可能在过去的30年间增加了近6倍，是所有恶性肿瘤中增长速度很快的一种，尽管其原因尚不清楚，这些现象提示，贲门癌有别于胃远侧部肿瘤，应当作为一种独立的疾病来对待。很明显，贲门癌与食管癌显著相似的流行病学特征，提示二者可能存在共同的发病因素。但是，目前对贲门癌的发病学特征的了解甚少。
    在临床治疗当中，发现很多病人对贲门癌手术治疗存在很大的错误认识，在这里，我们请到石家庄燕赵医院专家，为大家解释：关于贲门癌手术常见的错误：
    错误认识一：只有手术治疗才能完全完全医治贲门癌。
    这个认识是很片面的！比较高水平、高质量的手术的确可以完全医治贲门癌，但并不是如某些医院所谓的某些专家所言，只有手术治疗才有效！
    错误认识二：只要是贲门癌就能做手术。
    贲门癌手术的要求是比较高的，只有经X线、细胞学及内镜确诊；超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水；一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症，才能做手术，当然，治疗结果如何并不确定。
    另外，当患者上消化道出血时，也不适合手术。这类病人手术并发症发生的可能和死亡人数都较高，治疗结果不良。
    错误认识三：只要做了手术，就能治疗。
    癌症很难治疗的地方，在于癌组织的顽强。如果手术不能完全切除病灶，术后复发或转移，再次治疗将很难有效果。手术达到完全切除原发灶和系统的清扫淋巴结，这样才能达到完全医治的目的。而这种手术并非每个医院都能完成，一些医院的技术水平目前仅限于完成切除贲门癌的原发灶，而不能系统的清扫淋巴结，尤其是经胸切口手术更是很难达到规范的淋巴结清扫术。
    对于患者来说，就目前的社会的医疗水平，尽量到一些治疗贲门癌经验丰富的大医院手术，才能比较有治疗结果，当然，这样手术费也将是一个天文数字。
    错误认识四：手术成功，术后一年多没有复发，就是完全治疗了。
    通过手术把癌细胞完全杀灭是不可能的，必须在手术后进行化疗作为辅助治疗。然而，上面已经说过，化疗对贲门癌几乎没有治疗结果，仅仅能起到一个遏制、预防的效果，所以，手术后的化疗期将比较长，观察期更是长达几年，千万不能放松警惕！
    贲门癌手术治疗是临床上比较常用的治疗方法，对于贲门癌早期的治疗预后比较好。贲门具有特有的解剖学和组织学，因此对放射性治疗几乎是没有什么特别的效果，而且化疗的效果也不是很理想的。所以贲门癌的手术治疗和中医中药治疗贲门癌是主要的治疗手段。
    贲门癌手术适应证是：经X线钡餐造影、细胞学、内镜确诊；B超检查、腹部CT扫描或腹腔镜检查无淋巴结转移、肾上腺、肝肿大、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水症，无重大心肺或其他脏器合并症者。
    1、贲门部恶性肿瘤的体积不大，并且沿胃小弯侵润不超过其全长的1/3时常采用的手术方法是近侧胃次全切除术。
    2、贲门部恶性肿瘤浸润超过胃小弯长度1/2时需要进行全胃切除术。
    3、贲门肿瘤如果已经侵润胃脾韧带或胰尾，则可在胃次或全胃切除同时进行脾、胰尾切除术。要注意妥善的缝合胰腺的切断面，很好是再用大网膜覆盖，来防止发生胰管瘘。
    食管下段及贲门癌切除术长期以来都是采取开胸或者是胸腹联合切开的手术方式进行治疗的，手术常常给患者的机体带来了很大的损伤，患者由于失血多，恢复慢，患者必须有较好的体质。手术后中医中药治疗很重要，可以有效的提高机体的身体免疫力，使恶性肿瘤缩小，防止恶性肿瘤的复发或转移起到了治疗的目的。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。