鼻咽癌在初期病变范围局限，且多为低分化鳞癌，对放射线较敏感。故早期的诊疗应治疗放射治疗，常规的肿瘤外科手术及化疗应作为次考虑。早期鼻咽癌的治疗必须细心计划，放疗之前考虑诸多因素，医生都会让病人先做一些常规的抽血、B超、X光、CT以及口腔检查，特别是CT，能够清楚看出发病的部位，利于确定放射的范围。
    极早期的鼻咽癌癌细胞局限在鼻咽枯膜的上层，尚未广泛侵犯深部组织，也没有发生转移，病人基本上没有症状。有人调查过43例一期鼻咽癌，除个别平时偶有耳鸣或鼻涕带血外，基本上没有症状。对这种极早期的鼻咽癌，只有通过鼻咽癌普查才能发现。普查时，可查到癌变前局部粘膜上皮细胞发生增生，有斑片状隆起或结节等一系列改变。当癌变后，粘膜变为灰白色、粗糙、糜烂、破溃或出血。
     要做到鼻咽癌的早期发现，须重点注意以下几个方面：
    (1)对多发地区及高发年龄段的高危人群重点进行定期观察和检查，有条件的地区可进行大规模的鼻咽癌普查。
    (2)注意鼻咽癌的早期信号，并及时诊治。如30岁以上，持续两周以上单侧鼻塞、涕血，特别是晨起时鼻咽分泌物带血丝或小血块，鼻钮、耳鸣、耳闷、听力下降等；或经常持续性单侧头痛；或颈侧上方、颈后三角区有颈淋巴结肿大等均可能是鼻咽癌的警号。
    因此，鼻咽癌的早期治疗主要以完全医治性放疗为主，其治疗原则有以下几点：
    1、对初治者应以体外放疗为主，必要时腔内照射。
    2、外照射放射源应选用能量较高的射线。
    3、体外放射范围应完全包括肿瘤侵犯范围，对尚未侵及颅底和尚未转移到颈部也需给预防量照射50Gy。腔内治疗放射源应紧贴瘤块。
    4、利用多野、缩野、改变入射角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下。
    5、因病情而异，因人而异，因放疗后肿瘤消退情况而异，制定或改变计划。且莫千篇一律。
    早期鼻咽癌的治疗手段有很多种，但是常用的三种治疗方法不外乎：
    1、放射诊疗理念（放疗）
    放射治疗是使用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩和消失的治疗方法。放射诊疗理念可能使用外部放射（在体外使用钴-60或加速器）和腔内放射治疗。腔内放射治疗是将放射性同位素通过插入鼻咽或肿瘤的塑料导管对肿瘤进行近距离的放射治疗。
    放射治疗的范围(靶区) 可能包括人体的甲状腺和脑垂体。 对甲状腺或脑垂体进行外部放射性诊疗理念会影响病人的内分泌功能。
    治疗前医生可以对甲状腺和其他内分泌功能进行检查，并在放疗结束后定期检查病人的内分泌功能指标以确保这些腺体的正常功能。进行放射治疗之前，病人还应接受牙医的口腔检查并清洗牙齿，如发现蛀牙等问题的话应及时治疗。
    放疗前的预防性口腔检查和治疗可以大大降低放疗所引起的下颚骨坏死。
    2、药物治疗（化疗）
    化疗是借助于药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗药物可以通过口服，也可以通过静脉或肌肉注射入体内。由于进人体的化疗药物能随着血液运转周身并杀死身体各部位的癌细胞，这种诊疗理念叫做全身化疗。单纯化疗并不是治疗早中期鼻咽癌的标准治疗方法。医生经常综合利用化疗和放射诊疗理念来治疗局部中晚期鼻咽癌。实验证明，化疗与外部放射诊疗理念的综合使用能提高晚期鼻咽癌的局部控制比例和病人的长期存活的可能。化疗还可 以被用以治疗复发期鼻咽癌，但其治疗结果并不十分显著。
    3、外科手术
    外科手术时，医生通过手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它很多重要的部位，因此外科手术并不是治疗鼻咽癌的治疗。但如果鼻咽癌患者不能实施放射诊疗理念时，则只能选择外科手术诊疗理念。如果癌症已经转移到颈部淋巴结的话，医生则需要切除颈部的淋巴结和淋巴结周围的其它组织。
    因此，早期的鼻咽癌病人要尽早的治疗，早到合适的治疗方法才是很主要的。希望病人早日治疗，早日健康。
       

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。