肝癌恶变到中后期,病者还有无希望获救?就是很多肿瘤专家也无法给与准确的答案,因为在肝癌晚期患者的治疗过程中,关系到的因素很多,患者的治疗方案以及身体状况都是决定治治疗结果果的关键,所以说晚期患者的治疗应该以延长生命、减少痛苦为主要目的。
肝癌晚期患者的症状有:
1、肝区疼痛
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生的可能超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
2、消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀很为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生的可能较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
3、发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
4、消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
5、出血倾向
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的很主要原因。
6、下肢水肿
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
7、急腹症
癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。
8、转移灶症状
肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿;转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。
大多数晚期肝癌患者需要依赖于药物治疗,例如化疗药物的治疗和中药的治疗,因为对于大多数晚期肝癌患者,不能进行手术切除,并且由于身体状况或者年龄都因素不能进行放化疗,耐受不了放疗或者化疗带来的副作用,只能通过药物治疗控制病情,减少痛苦,提高生活质量。化疗药物对晚期肝癌患者的治治疗结果果虽然不是很理想,并且有一定的副作用,但是在短期内可以改善患者的症状,延长生存期。相比于化疗药物的副作用,中药治疗则有更明显的优势,对于肝癌晚期能否获救这个问题,还有着明显的帮助,因为中药基本上没有副作用,并且在控制患者病情的同时能够提高患者的免疫力,从而达到理想的治治疗结果果。
除了治疗方案和治疗药物对患者的影响,患者自身的身体状况也是决定肝癌晚期能否获救的关键,如果患者身体机能好,免疫力比较强,通过治疗才能有效抵抗肿瘤的发展,提高治治疗结果果。如果患者身体免疫力差就容易使癌细胞扩散,加重病情,另外在提高患者身体免疫力的同时,患者还要增强抵抗病魔的信心,积极配合医生,找到很合适患者的治疗方案。
总的来说,肝癌晚期患者是否还有希望获救取决的因素很多,并且也因人而异,患者一定要积极配合治疗,找到合适的治疗方案,不能被病魔所打倒,现在医学科技的发展,相信只要患者能够积极配合,晚期肝癌患者获救的可能还是会被提高很多的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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